АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Да в общем-то никак у нас дела с амбулаторной хирургией...
Хирурги в поликлиниках выполняют только номинальную функцию, в лучшем случае вскрывая гнойнички под местной анестезией... В стационаре заниматься амбулаторными больными тоже никакого интереса нет.
По идее было провозглашено намерение создать на базе одной из больниц центр амбулаторной хирургии, но от него пока только стены без отделки. И меня терзают смутные сомнения, что даже после его вввода в строй он сможет эффективно развивать стационарзамещающие технологии... Поскольку уже по опыту известно, что централизация чего-либо (по крайней мере, у нас в городе) приводит лишь к суете, толчее, очередям и невозможности получить помощь...
Кроме того, работая под ФОМСом, мы не заинтересованы в быстрой выписке пациентов, нам нужно 11 койко-дней выдержать. С другой стороны, мы не заинтересованы в развитии высоких технологий, в сложных операциях. Поскольку есть риск осложнений (а где его нет?!?), а нам нужно не больше 11 койко-дней держать больного... Дурдом, конечно, но "есть такое понятие - Родина..."
Вот и приходится больных, которых можно было бы вести амбулаторно, оформлять в стационар (хотя с другой стороны - как-никак круглосуточное наблюдение, ПИТ под боком, анализы-шманализы всякие...). А действительно тяжелых больных иногда приходится фиктивно выписывать, а затем снова "класть".

С уважением,
Андрей Башлачев

Доброго дня! Уважаемый док. Башлачев! Я уже давно прохожу к выводу, что амбулаторная хирургия может активно и успешно работать только на коммерческой основе, т.к. для муниципальных структур выгоднее госпитализировать человека, подольше подержать и побольше получить. Но по логике вещей и как показывает опыт развитых в медицинском плане стран, будущее за амбулаторной хирургией- это удобнее для пациента и несомненно выгоднее в финансовом плане для клиники . А при капитализме надо много работать и мало отдыхать, следовательно все больше и больше людей не могут себе позволить подолгу лежать в стационаре. Многое изменится с начала 2006 года, если верить боссам из минздрава. Ну что ж посмотрим. Жердев.

Я бы с Вами с радостью согласился, но так ли много пациентов готовы к коммерциализации медицины? Боюсь показаться навязчивым, но в который раз повторю - в России на сегодняшний день нет сформированного платежеспособного спроса на качественные медицинские услуги. И формирование его - процесс трудный и длительный. Причем связан он не столько с платностью медицины, сколько с готовностью, а главное - СО СПОСОБНОСТЬЮ пациента платить за свое здоровье.


Вот это-то и пугает...

С уважением,
Андрей Башлачев

С добрым утром! А мне кажется, что ситуация вполне нормальная. Есть возможность выбора и разнообразия, чего при социализме всем явно не хватало. Хочешь лечится амбулаторно и сооветственно в максимально быстрые сроки, пожалуйста заплати в кассу и лечись.
Не можешь заплатить, ложись а муниципальный стационар. В любом случае, помощь то человек получит. А государство обязано финансировать муниципальные учреждения и платить достойную зарплату медперсоналу, раз в конституции прописано, что медицина бесплатная. Пока этого не происходит, поэтому огромное количество хороших врачей торгует на рынке носками. Я знаю много людей, которые не жалеют, что ушли из медицины на рынок, но ведь много других, глубоко переживающих, что пришлось уйти.
За свободу выбора! Жердев.

Наливай!

Не понятно, почему молчит Валериевич!

А если серьёзно: уважаемый Валериевич, а как там у вас в Украине с реформами здравоохранения и соотношением муниципальной и коммерческой медицины? Нам очень интересно.

Елена С.

Доктор Башлачев! "Заметьте! Это не я предложил!"
Удачи!