АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Нужна консультация специалиста.
На УЗИ органов малого таза было выявлено расширение вен, поставлен диагноз Варикоз сосудов малого таза? (под вопросом).
В последнее время испытываю чувство дискомфорта в области промежности, тяжесть, пульсирующие боли.
Что нужно делать, какие обследования пройти?

Сначала показаться гинекологу, потом хорошему флебологу. К примеру, Богачеву В.Ю. Он любит "малый таз"...

Можно обратиться к доктору Черкашину. В его профиле указана ссылка на сайт, посвященный диагностике и лечению варикозной болезни вен малого таза и координаты для связи. Поиск через список пользователей.

К доктору Черкашину или Гаврилову в 1 Градскую! Они специализируются на ВРВ органов малого таза.

Гинекологу показывалась - "ничего острого нет". УЗИ делала сама по собственной инициативе, как раз после посещения гинеколога. До хорошего флеболога 2500 км. Самое близкое это г.Челябинск, а местные врачи никаких направлений не дают и ничего не говорят. Так, что же дальше?

Уважаемая,Наталья! Мы все,почему- то, решили,что Вы живете в Москве и даем соответствующие рекомендации. Извините. Конечно, информации о том,что у Вас имеется варикозное расширение вен органов малого таза не достаточно. Необходимо представлять локализацию вен, диаметр, интенсивность кровотока в них и т.д. Эти данные возможно получить сделав специальные методы обследования ( УЗИ органов малого таза с допплером и или МРТ органов малого таза с контрастом). В любом случае Вам необходимо принимать флеботоники (детралекс, флебодиа-600, цикло-3-форт, венорутон,троксерутин), специализированную физиотерапию на малый таз ( магнито-лазерную, талассотерапию и т.д.), общие рекомендации( контрастный душ, плавание,аквааэробика, лечебная гимнастика для больных с ХВН и т.д.). Остальные рекомендации Вы получите только после полной информации о состоянии Ваших вен. Возможно Вам существенно поможет эмболизация яичниковых вен.

Совсем не обязательно, что то, что Вас беспокоит, связано с "тазовым варикозом". Это может быть совпадение. Подобные находки на УЗИ - не редкое явление, могут ничем не проявляться. Я надеюсь, Михаил Александрович выскажется, а то он опять в скрытом режиме.

Похоже он больше политикой интересуется, чем медициной.

Уважаемая Наталья!
Учитывая такие расстояния, а помочь вам как-то надо, и, соглашаясь с доктором Жердевым А., рекомендовал бы вам попринимать Детралекс по 1 таб. 2 раза в день в течении месяца. В таких условиях я это называю "разветка боем" или "тест-лечением".
Если вам станет лучше - значит мы на правильном пути и у вас есть венозные проблемы в малом тазу, которые мы детралексом и лечим. Если будет "не особенно", будем искать что-то другое, но прием детралекса при этом здоровью не повредит.
Будим ждать ваших комментариев о состоянии здоровья.

И обязательно компрессионный трикотаж. Только колготы! Желательно 2 класс компрессии. Хотя в принципе можно и первый.
Плюс к этому при хронических тазовых болях д-р Рымашевский из Ростова вполне успешно применяет Эссенциале-форте (как патогенетическую терапию, действующую на механизм формирования боли)

Уважаемая Наталья!
Я согласен с мнением коллег, но не могли бы Вы все-таки уточнить картину Ваших болевых ощущений:
как давно появились болевые ощущения
что происходит при физической нарузке
что приносит облегчение, а что усиление болей.
У 30% рожавших женщин имеется тазовый или промежностный варикоз, но только в редких случаях это проявляется клинически.
С уважением, П.М.А.

Попробую "кратко": Чувство тяжести - иногда после полового акта + на последних месяцах беременности (16 лет назад). 2004г - ощущения слабой вибрации в заднем проходе.
Год назад на фоне физ.нагрузки ("качание пресса") - первые сильные боли в области промежности, в заднем проходе в виде пульсации, при прикосновении - "покалывание иголочками" или слабое жжение, иногда резкие пронизывающие боли (больно шагать). ощущение инородного тела. Продолжительность болей около 2 недель, прошли сами без приема лекарств, но от зарядки я отказалась. Было больно стоять, ходить; облегчение - лежа спустя некоторое время, немного и не долго в сидячем состоянии. Хирург проблем с прямой кишкой не выявил.
Весной 2006г - повторно, продолжительностью в месяц. Связать их появление ни с чем не могу, однако заметила, что при небольшом наклоне (например, над столом) при нагрузке на пресс начинают проявляться слабые болевые ощущения.
В настоящий момент боли длятся уже 2 неделю, после физ.нагрузки. Сначала небольшая пульсация, а затем после перенесенного симпатоадреналового криза (сопутствующее заболевание нестабильность шейного отдела со всеми последствиями) сильное ощущение тяжести в малом тазу, с переходом на верхнюю часть бедер, было тяжело переступать, слабость в ногах. Сейчас онемение во влагалище, все таже пульсация + вибрация, боль усиливается при длительном сидении (работа сидячая > 12 часов в сутки). Облегчение наступает при ходьбе (что странно) и после ночного сна, а еще, если делаю холодный душ.
Немного о наследственности: у отца варикоз нижних конечностей, тромбофлебит. У меня таже группа крови, я как и он гипотоник, + в этом году на ногах у меня стали появляться синяки небольших размеров без ушибов, частое чувство тяжести в икрах, иногда судороги.

Мне кажется, это проблемы неврологического происхождения и возможно не связаны с выявленными варикозными венами в тазу. Это подтверждает связь болей с физической нагрузкой. Поэтому Ваш профильный специалист - невролог. Возможно, это неврит крестцового сплетения, но маловероятно, что ВР малого таза причиняют страдания с типичной неврологической симптоматикой.
С уважением, П.М.А.

Наталья! Я бы порекомендовал Вам воспользоваться противовоспалительными препаратами в виде ректальный свечей (диклофенак, например). Во-первых, это локальное противовоспалительное действие, во-вторых, помогают они или нет выяснится через пару дней (в случае с тест-терапией с детралексом это модет 2-3 недели). В том, что Вы описываете, конечно можно найти симптомы разных заболеваний. Картина не совсем однозначная, но после Вашего подробного описания, я бы склонился в сторону неврологических проблем. Попробуйте полечится и напишите через некоторое время ответ. В любом случае необходим взгляд невролога на Вашу проблему.

С уважением, П.М.А.