АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

тромбоз малой подкожной вены на ноге средняя треть голени
сделали коагулограмму и на ней протеин C и S 0,7 (норма указана >0,7)
заключение к коагулограмме: выявлена патология в системе антикоагулянтов протеина S и C.

вопросов собственно два
действительно ли такое значение протеина C и S на нижней грани нормы это патология, способная вызвать тромбоз?
можно ли принимать варфарин и эффективно ли его принимать? нашел в интернете, что с одной стороны он показан именно в случае дефицита протеина C и S, а с другой стороны варфарин угнетает синтез это же протеина.

заранее прошу извинения за медицинскую малограмотность

Доброй ночи!
Советую, по возможности, посоветоваться с гемостазиологом.
На мой взгляд, содержание протеинов C и S на нижней границе нормы не играет существенной роли в тромбообразовании. Кроме того, у Вас тромбоз в системе поверхностных вен, обычно такая ситуация не требует антикоагулянтной терапии (в смысле - приема варфарина).
Однако информации маловато. Несколько вопросов:
1. Сколько Вам лет.
2. Был ли у Вас варикоз? Этот тромбоз появился в варикозных венах ?
3. Вас ведь кто-то направил на обследование, да еще с определением протеинов C и S. Были основания подозревать нарушения системы гемостаза?
4.Поясните причину обращения за советом через интернет. Интернет не заменяет очной консультации!

это моя жена
35 лет
варикоза нет
на обследование попали из-за боли в ноге, сделали УЗИ и на нем нашли тромб
очная консультация - есть, жена госпитализирована
в течении первого дня тромб поднялся вверх с примерно 10 (на УЗИ утром) до примерно 12 сантиметров (на УЗИ вечером того же дня), лечение гепарин - фрапарин - сейчас переход на варфарин

причина вопроса в интернете: хотелось бы как бы узнать больше мнений. причина ведь не ясна и лечение на сколько я понимаю стандартное и как бы "симптоматическое", т.е. легко может окончится ничем.

На мой взгляд, лечение абсолютно адекватное. Советую ориентироваться на мнение лечащего врача.
Для информации: варфарин принимать эффективно, при значительном дефиците протеина С ввиду быстрого падения его уровня в начале приема могут развиваться кожные некрозы за счет микротромбозов. В случае с Вашей супругой это, видимо, неактуально и вообще встречается крайне редко. Профилактика дальнейшего роста тромба сейчас более важна чем гипотетические осложнения.
При неэффективности консервативной терапии (если тромб будет распространяться верх) может быть предложена операция по перевязке малой подкожной вены.
Нужна элластическая компрессия.
Диагноз (в смысле причины тромбоза) неясен.Возможно, потребуется повторное исследование коагулограммы, поиск других заболеваний, генетическое исследование на тромбофилию (скорее всего после окончания терапии варфарином).

сорри за offtop (гостем в этой теме был я)
почитал немного форум и теперь отвечу на этот вопрос по другому. судя по постам присутствующих на форуме докторов, их работа им интересна. явление парадоксальное для отечественной медицины.

Оффтоп иногда полезнее основной темы (это к слову). Мрачноватый у Вас взгляд на медицину. А люди в ней такие же, как и вообще на нашей Родине. Надеюсь, Вы так же увлечены своей работой, и не рассматриваете это как парадокс.
Желаем Вашей супруге скорейшего выздоровления.