modsamara писал(а):
Отмечается отклонение хода основной артерии влево, сопровождающееся ротацией и перегибом под углом 90градусов левой позвоночной артерией в сегменте V5.
Заключение: паталогическая извилистость и петлеобразование левой позвоночной артерии в сегментах V4, V5 с МР-признаками стенотического сужения.
Основной вопрос, может ли это все дать неврологические последствия?
Извините, но Ваш вопрос разумнее задать радиологам или неврологам. Немного зацепила фраза о сегменте V5 позвоночной артерии. Возможно это узкопрофильный термин радиологов, т.к анатомически различают 4 сегмента ПА (IV-интракраниальный от места прободения атланто-окципитальной мембраны до слияния ПА с противоположной стороны (с формированием основной артерии).
Сами видите, что позвоночных артерий 2, поэтому судить о клинике надо по наличию дефицита кровотока в дистальном сосудистом русле (основной артерии и задних мозговых).
МРТ такой информации не даст. Интракраниальное дуплексное ангиосканирование более информативно в данном случае. Измеряют линейные скорости в обеих ПА, основной артерии, обеих задних мозговых артериях. И по наличию дефицита кровотока в них можно говорить о клинике.
Даже если есть стенотическое сужение левой ПА в IV-сегменте, в этой зоне от нее отходят парные передние и задние артерии спинного мозга и заде-нижняя артерия мозжечка. Все эти артерии широко анастомозируют с аналогичными с противоположной стороны. И в случае одностороннего дефицита, идет переток с гетеролатеральной стороны. Так что бы проявилась клиника надо реализоваться многим прочим условиям.