Главная | Ассоциация флебологов России | Членам АФР | Врачу | Пациенту | АФР рекомендует | Рейтинг клиник

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Текущее время: Сб ноя 23, 2024 01:10

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 7 ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: степень ХВН
СообщениеДобавлено: Сб окт 31, 2009 03:20  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Сб окт 31, 2009 02:42
Сообщений: 3
Здравствуйте. Уважаемый Евгений,у меня схожая ситуация с автором темы,возникли несколько вопросов:
1) Насколько я понял степень ХВН определяется визуально + исходя из жалоб + анамнез + результат обследования ультразвуковой допплерографии. (играет ли роль какая вена поражена - глубокая или подкожная?)

Вопрос следущий - у меня варикозное расширение вен левой нижней конечности,визуально это можно увидеть ближе к середине дня когда в вены "нальётся" кровь,с утра тоже видно но не так сильно.

Жалобы - Тяжесть в ногах,даже с утра бывает,хотя вроде бы ноги должны были отдохнуть,часто побаливают расширенные вены,боль колющая,какие то непонятные ощущения в икрах,пульсирующие болевые ощущения,как бы волнами,бывают,но редко небольшие отёки.

Анамнез - очень сильный варикоз был у отца,вплоть до трофических язв,ещё у бабушки был варикоз,у меня первые вены сквозь кожу стали видны лет в 16,сейчас мне 21,у двух моих сестёр им за 30,тоже есть варикоз приличный.

Результат обследования (узи я пока не делал,есть данные флебоскопии)
Изображение

Исходя из приведённых данных,можно установить степень ХВН,если да,то какой степени?


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: степень ХВН
СообщениеДобавлено: Сб окт 31, 2009 09:34  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Максим писал(а):
Исходя из приведённых данных,можно установить степень ХВН,если да,то какой степени?

Во-первых, не пишите в чужих темах. Во вторых, еще раз повторяю, степень ХВН не устанавливается по данным инструментального исследования.
Судя по описанию, Вам проведено дуплексное сканирование вен. Чего ради называть его какойто мифической "флебоскопией" - совершенно неясно, но суть от этого не меняется, это ультразвуковое дуплексное сканирование. И по нему есть признаки несостоятельности подкожных вен, включая большую подкожную слева. Глубокие в порядке.
Напомню, что диагноз и тактика лечения по УЗИ не определяются.

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: степень ХВН
СообщениеДобавлено: Сб окт 31, 2009 10:25  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Сб окт 31, 2009 02:42
Сообщений: 3
Здравствуйте,извините,что написал в чужой теме,просто мне как и тому автору хотелось узнать о ХВН и я думал,что не стоит создавать тему - "клон".
Вопросы:
1) Врач ставит диагноз исходя из нескольких составляющих (жалобы,анамнез,визуально) плюс к этому ультразвуковую допплерографию то делать? или это одно и тоже что ультразвуковое дуплексное сканирование,которое проходил я.
2) Есть какая то грань между 1 и 2 степенью ХВН? на что обращают внимание флебологи что бы выставить 2 степень?
Заранее спасибо.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: степень ХВН
СообщениеДобавлено: Сб окт 31, 2009 17:49  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Дуплекс полнее допплерографии. На счет ХВН - не могу ничем помочь. Если имеется ввиду военкомат - там, наверное, есть определенные инструкции, методические указания - когда и на основании чего какую стадию выставлять.

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: степень ХВН
СообщениеДобавлено: Сб окт 31, 2009 18:14  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
Полностью согласен с Евгением Аркадиевичем.В военкомате есть приказ содержащий статьи по степени годности к военной службе,там всё четко прописано. :!: Врач военкомата не ставит сам окончательный диагноз,его выставляют в акте медицинского обследования,который заполняется в лечебном учреждении,а вот на его основании комиссия выносит решение руководствуясь вышеуказанным приказом.

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: степень ХВН
СообщениеДобавлено: Сб окт 31, 2009 18:48  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Сб окт 31, 2009 02:42
Сообщений: 3
Я это всё знаю =) Но что бы в акте написали как "надо", мне необходимо убедить врача из гос. мед учереждения,куда меня направит военкомат для освидетельствования,что у меня ХВН 2 степени...поэтому так много вопросов по этому поводу.
А про расписание болезней военкомата вы совершенно правы,написано там так:
К пункту "в" относятся:
облитерирующий эндартериит, тромбангиит, атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;
посттромботическая или варикозная болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венной недостаточности II степени (периодическая отечность стоп и голеней после длительной ходьбы или стояния, исчезающая за период ночного или дневного отдыха);
Периодическая отёчность у меня есть,варикоз у меня есть.
Вопрос тогда такой - как врач проверит то отёчность? Я ведь получается ему на словах только это скажу,но это будет правдой. Вопрос в доверии врача и пациента получается?
Второй вопрос - очень много слышал что флебологи в основном выставляют ХВН,если есть недостаточность клапанов именно глубоких вен,а у меня только недостаточность клапанов поверхностных вен,точнее БПВ - это действительно так?
Спасибо.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: степень ХВН
СообщениеДобавлено: Сб окт 31, 2009 19:09  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Цитата:
флебологи в основном выставляют ХВН,если есть недостаточность клапанов именно глубоких вен,а у меня только недостаточность клапанов поверхностных вен,точнее БПВ - это действительно так

нет

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 7 ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 45


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB3