Моему мужу (29лет) был поставлен диагноз тромбоз глубоких вен правой нижней конечности от 05.10.09, хроническая венная недостаточность 2 степени с незначительным нарушением кровообращения и функции правой нижней конечности. В том же выписном эпикризе написано следующее: Анамнез: со слов больноего и согласно медицинским документам, 05.10.09 оперирован по поводу катарального аппендицита. С 25.10.09 отметил появление отечности правой нижней конечности и ноющие боли в правой подвздошной области. (Справедливости ради отмечу, что отечность и ноющую боль он заметил через пару дней после операции на аппендицит, но врач сказал, что это нормально и само пройдет, с чем и был выписан. а потом боль через пару дней стала не ноющая, а при ходьбе такая острая, что он не мог наступить на ногу и пройти даже пару метров и жутко хромал, потому и поехали в больницу). Обратился за мед.помощью в ГБ 26 в СПб, лечился стационарно по поводу острого тромбоза наружной подвздошной вены справа, проведен курс комплексного консервативного лечения с положительным эффектом. Выписан на амбулаторное лечение 05.11.09 с рекомендациями приема антикоагулянтов. После прибытия в Москву 11.11.09 был госпитализирован на отделение неотложной хирургии 32 ЦВМКГ, где был комплексно обследован, осмотрен ангиохирургом, подтвержден тромбоз наружной подвздошной вены без признаков флотации, продолжено консервативное лечение. Для исключения тромбофилии переведен на гематологическое отделение, тромбофилия не верифицирована. 08.12.09 был выписан на амбулаторное лечение у хирурга поликлиники. По рекомендации сосудистого хирурга носит лечебный трикотаж 2 класса компрессии, принимает антикоагулянты. Сначала пил Фенилин, МНО был около 2.5, но вызывал сильный зуд, перевели на Варфарин, зуд стал значительно меньше. При 2 таблетках в день МНО был также около 2.5, потом упал до 1.7, повысили дозу до до 2.5 таблеток, МНО опять в положенных пределах 2-3, через 7-10 дней контроль МНО, опять упал до 1.3, повысили до 3 таблеток, опять в пределах 2-3, затем через неделю опять упал до 1 с небольшим. Достаточно ли в данном случае лечение трикотажем и Варфарином? Что делать с МНО? Посоветуйте, пожалуйста, хорошего флеболога, желательно в 1 ГКБ Москвы или в Вишневского? При смене погоды (за день температура изменилась с -15 до 0)нормально ли плохое самочувствие – головокружение, подташнивание, слабость, сдавливание грудной клетки. Давление померили не сразу, а через пару часов, когда уже стало получше – давление в норме. Сходили в госпиталь, УЗИ и рентген ничего нового не показал – легкие чистые, тромб как и был. Заранее огромное спасибо за Ваши комментарии.
|