АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте! У нас нет поблизости флебологов, а у меня очень сложная ситуация.. Дело в том что у меня в мае 2009 года произошел тромбофлебит на левой руке после катетера-вся вена затромбировалась..лечилась и лечусь по сей день (тромбоАСС, Детралекс и Троксевазин-курсами, мази с гепарином постоянно).. И вот на фоне такого лечения-в этом году попав в больницу и всего лиш один раз сдав кровь из вены на правой руке-произошло ужасное-вена стала жесткой как жгут, по ходу прощупываются шишечки... Значит снова тромбофлебит или все таки возможен просто флебит...? Ответте пожалуйста, возможно ли на фоне лечения и профилактики такое после забора крови? Говорит ли это о склонности к тромбозам? и подскажите как провериться на тромбофелию, подскажите центры в Москве или других городах...где могут поставить диагноз и назначить адекватное лечение? Мне 25 лет, полная аппатия, пережив в том году такой тромбофлебит думала кошмар закончился...не знаю как дальше жить, куда и к каким специалистам ехать..Помогите пожалуйста

Уважаемая Эльвира, советую Вам не впадать в апатию и депрессию - ситуация неприятная, но это не значит, что она неконтролируемая. Сам по себе тромбофлебит поверхностных вен на руках особой опасности не представляет. Настораживает его рецидивирование, что говорит о необходимости дополнительного обследования.

Для начала Вам стоит сообщить хотя бы регион, в котором Вы проживаете (и пожалуйста, не размещайте сообщения сразу во всех темах, которые Вам покажутся подходящими).

Спасибо большое за внимание, и извините что так разместила сообщение везде-не сразу разобралась как работать на форуме. Я живу в Республике Татарстан, городе Лениногорске (4 часа езды до Казани). Лежала в Республиканской больнице г. Казани две недели назад и как раз там поставили под вопросом тромбофелию... Сказали что есть два центра в Москве и Барнауле которые в плотную занимаются этим диагнозом, но конкретного названия не дали.. А слезы текут рекой от того что я не знаю как с этим жить, очень тяжело проходил процесс на левой руке-8 месяцев пришлось находится на больничном и никак не думала что придется столкнуться с этими проблема еще, планировала беременность-теперь думаю мне и беременность противопоказана. Подскажите пожалуйста,нужен ли мне компрессионный бинт, какие препараты принимать и какие анализы нужно сдать(полный спектр), и какие центры порекомендуете?

Эльвира, я думаю, в Казани Вы можете спокойно пройти тесты на тромбофилию, перечень анализов посмотрите здесь http://phlebologsamara.ru/ph27/, к тому же в Казани работают опытнейшие флебологи в клинической больнице на ст. Казань ОАО РЖД
г. Казань, ул. Ершова, 65 Хирургическое отделение, тел. (843) 2722457. 1. Игнатьев Игорь Михайлович
2. Славин Дмитрий Александрович.
При постинъекционных тромбофлебитах кубитальной вены в обязательном порядке проводится компрессия эластичным бинтом от пальцев кисти до верхней трети плеча или специальным рукавом, назначаются НПВС и флеботоники,гепаринсодержащие гели, но назначить всё это должен врач очно.

Мне под вопросом так же поставили синдром активированных эндотелиальных клеток..что это за заболевание, как провериться на него? И в подскажите кто знает, центр который конкретно занимается тромбофелиями и подобными проблемами, мне сказали что таких в своем роде только два в Москве и Барнауле? Я пробовала бинтовать руку-больно и неудобно, может я бинтую не правильно-и потом страшновато, а вдруг пережму здоровые вены?

Эльвира, лучше обратитесь к специалистам, я уже написал где их найти.

пока у меня впечатление, что это изобретение Ваших местных ученых. Советую не пониковать и последовать рекомендации Андрея Викторовича.

Я обзвонила все Казанские центры и коммерческие лаборатории, лишь в одном есть не полный спектр анализов по определению тромбофелии. Что касается второго диагноза под вопросом, то нашла только следующее:
" Полиморфизм генов функции эндотелия. Выстилка сосудов - эндотелий - также играет огромную роль в свертывании крови. Именно эндотелий является поверхностью, где формируется тромб. В норме в эндотелии вырабатываются вещества, препятствующие ненужному свертыванию крови. Но при нарушении выработки этих веществ возникают тромбозы."
На это конечно же тоже нужно провериться.. А причин для паники хватает, на левой руке только утих тромбофлебит (поставленный по УЗИДГ) и выздоровление давалось не легко, сейчас проблемы с правой рукой..И я была бы счастливейшей девушкой если бы диагноз тромбофилия обошел меня стороной...плачу целыми днями-начиталась про это заболевание.
На УЗИДГ и к флебологу конечно поеду в ближайшее время..
А конкретного центра, пусть даже в Москве или другом городе, который бы вплотную занимался диагностикой и лечением данной проблемы-так и не нашла пока..

Для диагностики тромбофилии не нужны сверхзнания и сверхлаборатории. Так же как не нужны специализированные центры. Диагноз "тромбофилия" - это клинический диагноз. Посмотрите тему по трмбофилиям: viewtopic.php?f=12&t=3740&start=0
Она больше касается беременных, но то, что тромбофилия - это не закорючка в анализах, станет вполне понятно. Да и по необходимым исследованиям информация будет полезна.
Кроме всего прочего, тромбофилия - это не только наследственные состояния, но и приобретенные, например, какие-то острые и хронические заболевания.

Никакого синдрома активированных эндотелиальных клеток как общепризнанного явления в природе не существует. - я примерно представляю, о чем идет речь - не играет существенной роли в венозных тромбозах.

Вам дали координаты специалистов, которые компетентны в Вашей проблеме. Вы идете неправильным путем, прислушайтесь, лучше, к нашим советам.

Эльвира, вы целый год пили/пьете тромбоасс, детралекс и троксевазин и мажете руку гепарином???
Что за "шишечки по ходу" - можете описать подробнее?
По поводу чего лечились в больнице?

ТромбоАсс принимала и принимаю до сих пор, детралекс или троксевазин курсами..Мазала я ту руку на которой тромбофлебит уже был, там вена стала очень тонкой, жесткой по всему ее ходу и только в одном месте как я наблюдаю до сих пор сидит тромб-ощущается и прощупывается как шишечка.. /В больнице лежала по поводу почти двух годичной субфебрильной температуры, из вены на здоровой руке взяли кровь на анализы, я сразу начала профилактировать-делала компрессы с полуспиртовым раствором, мазала гепатромбином, но через пару дней вена начала болеть, стало больно разгибать руку , боли по ночам...а сейчас она стала жесткой, по ходу вены жесткие шишечки...вобщем так же все ощущаю как и в тот раз... Скажите как специалисты, такое впринципе бывает у здоровых, не больных тромбофелией людей после воздействия на вены... У меня постоянный стах по поводу тромбов сейчас...

Возможно, что Вы сами "допрофтлактировались". Вы не описываете пока ничего, что говорило бы о повышенной склонности к тромбообразованию. Еще раз - сходите к специалисту очно.

Ну как Вам сказать...сильно то я и не профилактировала..когда после забора крови через пару дней начала болеть вена, тогда и стала ставить компрессы-не пережимала вену, гепаринсодержащий гель мазала утром и вечером..а так уж тромбоАСС мне прописал на очной консультации доктор, пить длительно пару лет-сначала по 100, потом по 50 мг. И вот что касательно компрессии-один врач рекомендует бинтовать, второй нет-а единой точки зрения нет..
И посоветуйте мне, если в этот раз забор крови так неблагоприятно сказался на вене, как же мне в этот раз сдавать кровь, из какой вены и что сразу выпить чтобы уж точно после забора крови вена осталась здоровой, может порекомендуете какой препарат? Зависит ли сдача крови на тромбофелию по менструальному циклу? Я принимаю тромбоАСС, за сколько дней до анализа нужно прекратить прием или можно пока продолжать пить?

Назначение аспирина не очень понятно, в отношении венозных тромбозов он не очень эффективен.

О каких именно анализах идет речь - неясно. В пятьсотый раз говорим - обратитесь к квалифицированному специалисту очно.

Квалифицированный специалист написал мне в выписке из больницы сдать тесты на тромбофелию, как сдавать учитывая что сдавать впринципе кровь из вены мне проблематично, опираясь на последние события-мне не сказали, спрашиваю у Вас , квалифицированные доктора-Вы не отвечаете. Звоню в комерческие лаборатории, они тоже не могут ответить как мне быть... К флебологу попасть не могу пока-потому что в Казани запись на месяцы вперед, особенно на УЗИ сосудов. По телефону который дал мне флеболог Андрей Красильников либо никто не отвечает, либо когда дозваниваюсь говорят что врача сейчас нет...