Главная | Ассоциация флебологов России | Членам АФР | Врачу | Пациенту | АФР рекомендует | Рейтинг клиник

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Текущее время: Пн июн 17, 2024 10:43

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 15 ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Вс авг 19, 2012 18:20  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Вс авг 19, 2012 17:40
Сообщений: 8
Добрый день, мне 26 лет, рост 167, вес 52 кг. В мае была госпитализирована с диагнозом илиофеморального флеботромбоза левой ноги. Прошла курс лечением Клексана, Детралесом. На данный момент пью Варфарин по 2,5 мг в сутки и ношу компрессионный чулок 2ой компрессии. МНО сейчас - 2,7. Для более точной картины выкладываю выписку из больницы и протокол триплексного сканирования вен нижних конечностей (на 10.07.2012г).
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

На данный момент беспокоят отек ноги и "тяжесть" в коленном суставе.
Вопросы:
1. Иногда я не ношу компрессионного белья из-за жары, нет ли в этом ничего страшного?
2. Как долго будет еще держаться отек ноги? И как его уменьшить и вообще от него избавиться?
3. Пропадет ли отек окончательно при полной реканализации тромба?
4. Если не носить компрессионное белье отек не спадет самостоятельно?
5. В следующем году мне предстоит операция на левую ногу (где у меня тромбофлебит) по удалению пластины, что нужно сделать, что бы избежать повторного образования тромба?
6. Какой класс компрессионного белья мне лучше носить?
Спасибо.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Вс авг 19, 2012 19:13  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
Гуля86 писал(а):
1. Иногда я не ношу компрессионного белья из-за жары, нет ли в этом ничего страшного?

Без трикотажа сохраняется возможность отёка, снижается стимуляция венозного оттока и как следствие повышается риск ретромбоза

Гуля86 писал(а):
2. Как долго будет еще держаться отек ноги? И как его уменьшить и вообще от него избавиться?

Это во многом зависит от Вас - соблюдение компресиионного режима, адекватная двигательная активность ( бассейн) и т.п.

Гуля86 писал(а):
3. Пропадет ли отек окончательно при полной реканализации тромба?

Это будет зависить от сохранности клапанного аппарата в поражённых венах, но маловероятно, что без дополнительных противоотёчных мероприятий Вы полностью обойдётесь

Гуля86 писал(а):
4. Если не носить компрессионное белье отек не спадет самостоятельно?

нет

Гуля86 писал(а):
5. В следующем году мне предстоит операция на левую ногу (где у меня тромбофлебит) по удалению пластины, что нужно сделать, что бы избежать повторного образования тромба?

Проведение адекватных околооперационных мероприятий по антикоагуляции и тромбопрофилактики. А так же в плановом порядке не помешает сдать тесты на тромбофилию и АФС, как написано у вас в выписке. И ещё, нужно очень внимательно отнестись и обсудить с гинекологом возможность и необходимость приёма ОК

Гуля86 писал(а):
6. Какой класс компрессионного белья мне лучше носить?

В Вашем случая, я бы наверное назначил III класс, во всяком случае до минимизации отёка. Высота - чулки

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Вс авг 19, 2012 19:42  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
На мой взгляд, если есть возможность, как можно скорее после эпизода тромбоза нужно проводить активную компрессионную терапию и трикотаж подбирать только после того, как отек конечности максимально регрессировал. Такая тактика позволяет в большинстве случаев вернуть ноге исходное состояние и предотвратить "хронизацию" отека.

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Вс авг 19, 2012 20:43  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Вс авг 19, 2012 17:40
Сообщений: 8
Спасибо =) А каблуки можно одевать?)) и правильно я понимаю, если я буду посещать бассейн или будут какие либо другие физические упражнения, то отек спадет быстрее?


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Вс авг 19, 2012 20:45  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
Носите на здоровье, только без фанатизма. Остальное Вы правильно поняли.

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Вс авг 19, 2012 20:46  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Вс авг 19, 2012 17:40
Сообщений: 8
Спасибо большое!


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Вс авг 19, 2012 21:16  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Цитата:
правильно я понимаю, если я буду посещать бассейн или будут какие либо другие физические упражнения, то отек спадет быстрее

Если давать нагрузку без компрессионной поддержки, то отек может прогрессировать! Какова окружность лодыжек в самом узком месте?

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Пн авг 20, 2012 18:30  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Вс авг 19, 2012 17:40
Сообщений: 8
Евгений Илюхин писал(а):
Цитата:
правильно я понимаю, если я буду посещать бассейн или будут какие либо другие физические упражнения, то отек спадет быстрее

Если давать нагрузку без компрессионной поддержки, то отек может прогрессировать! Какова окружность лодыжек в самом узком месте?


Правая нога - 20 см, левая (больная) нога - 20,7 см. А какими физическими нагрузками лучше заниматься, что бы отек спал быстрее? Или у меня теперь так и останеться на всю жизнь отекшая нога? =(


Последний раз редактировалось Гуля86 Пн авг 20, 2012 19:14 , всего редактировалось 1 раз.

Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Пн авг 20, 2012 18:33  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Вс авг 19, 2012 17:40
Сообщений: 8
и можно ли делать какие - либо процедуры физиотерапии?? например, магнитотерапию или лазератерапию?


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Пн авг 20, 2012 20:26  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
Такую разницу ( в 7 мм ) отёком назвать трудно. Евгений Аркадьевич наверное имел в виду, что эффект от подбора трикотажа будет лучше, если разница в конечностях будет не значительной. В принципе, при Ваших параметрах смело можно подбирать трикотаж стандарта RAL для дневного ношения. Магнито и лазеротерапия Вам не нужны, бассейн куда приятней и эффективней.

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Пн авг 20, 2012 20:53  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Вс авг 19, 2012 17:40
Сообщений: 8
Еще раз огромное Вам спасибо =)


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Ср окт 17, 2012 09:14  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Вс авг 19, 2012 17:40
Сообщений: 8
Добрый день! Скажите, пожалуйста, почему если я не одену чулок, нога отекает? время прошло уже пол года с момента начала моего лечения тромбоза. До сих пор продолжаю пить Варфарин и носить компрессионное белье 2ой компрессии. МНО сейчас 2,59 (на 14.10.2012 г.). Отек будет теперь постоянно или все таки нога придет в конце концов в норму и отек уйдет? :(


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Ср окт 17, 2012 10:57  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Цитата:
почему если я не одену чулок, нога отекает?

Вы не забыли, что у Вас тромбоз глубоких вен? Поэтому и отекает. Вопрос в другом - почему бывает "неодевание" чулка? Чем это вызвано? Если его неудобно носить, обсуждался ли с врачом вариант перехода на гольфы? Контролируете ли Вы окружность конечностей (может быть, ведете дневничок?)

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Ср окт 17, 2012 11:13  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Вс авг 19, 2012 17:40
Сообщений: 8
Евгений Илюхин писал(а):
Цитата:
почему если я не одену чулок, нога отекает?

Вы не забыли, что у Вас тромбоз глубоких вен? Поэтому и отекает. Вопрос в другом - почему бывает "неодевание" чулка? Чем это вызвано? Если его неудобно носить, обсуждался ли с врачом вариант перехода на гольфы? Контролируете ли Вы окружность конечностей (может быть, ведете дневничок?)

чулок я одеваю каждый день, просто иногда вечером снимаю и хожу без него... дневник не веду, но отек заметен сразу, когда она без чулка... меня беспокоет то, что это действительно теперь на всю жизнь или все таки когда нибудь нога придет в нормальное состояние и я смогу обходиться без компрессионного белья...?


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: вопрос по тромбофлебиту
СообщениеДобавлено: Ср окт 17, 2012 12:02  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
Этого спрогнозировать нельзя, пока о переходе на более меньший класс, а тем более отмене трикотажа речи быть не может.

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 15 ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 30


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB3