АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ
https://forum.phlebounion.ru/

Восстановление после флебэктомии
https://forum.phlebounion.ru/viewtopic.php?f=12&t=6161
Страница 1 из 1

Автор:  mrskn [ Пн янв 05, 2015 14:05 ]
Заголовок сообщения:  Восстановление после флебэктомии

Добрый день!

После прочтения, кажется, всех тем в этом разделе, хочу всё-таки прояснить для себя несколько вопросов, чтобы спокойно жить дальше :)

26 лет, варикоз 3-4 года. 17.10.14 была сделана флебэктомия справа; хирург сказал, что левая нога может подождать.
Изображение
Рекомендации — детралекс, тромбо-асс, компрессионные чулки 2-й степени.

15.12 — УЗИ со следующими результатами:
Изображение

Что смущает:
- Слово "тромбоз" в результатах УЗИ — хотя хирург в поликлинике говорит, что это ерунда, т.к. речь о притоке;
- Оперированная нога (щиколотка) до сих пор немного опухает по вечерам, плюс довольно крупные "уплотнения" под местами разрезов.

Хирург в поликлинике говорит, что всё ок, надо продолжать пить детралекс и носить трикотаж, и всё пройдет.

Вопросы :)
1) Нормально ли, что "уплотнения" подо швами не рассосалась за почти три месяца? Можно ли "ускорить" процесс?
2) Нормально ли, что оперированная нога по вечерам (хоть и совсем немного) отекает?
3) Должны ли смущать результаты УЗИ (слово "тромбоз" вызывает священный ужас)?
4) По результатам УЗИ "признаки тромбоза в бедре" — можно ли заменить компрессионные чулки на гольфы (в чулках некомфортно), или в связи с этим лучше подождать?

Спасибо!

Автор:  Золотухин Игорь [ Пн янв 05, 2015 22:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

mrskn писал(а):
1) Нормально ли, что "уплотнения" подо швами не рассосалась за почти три месяца? Можно ли "ускорить" процесс?
2) Нормально ли, что оперированная нога по вечерам (хоть и совсем немного) отекает?
3) Должны ли смущать результаты УЗИ (слово "тромбоз" вызывает священный ужас)?
4) По результатам УЗИ "признаки тромбоза в бедре" — можно ли заменить компрессионные чулки на гольфы (в чулках некомфортно), или в связи с этим лучше подождать?


Добрый день!
1. Такое может быть, сроки рассасывания уплотнений индивидуальны и определяются многими факторами. Особо ускорить процесс невозможно, пройдет потихоньку само. Используйте компрессию, она обеспечивает более быстрый регресс таких явлений.
2.Не слишком нормально, но и не необычно. Может быть в первые недели и месяцы после флебэктомии, должно пройти в срок приблизительно до года.
3. Не должны. С учетом того, что как в исследовании до операции описано строение большой подкожной вены, могу предположить, что в последнем исследовании описан неудаленный "кусок" вены - ничего страшного нет. Либо он исчезнет сам со временем, либо просто надо будет его засклерозировать, если он будет виден.
4. Можно, переходите на гольфы.

Автор:  Андрей Красильников [ Вт янв 06, 2015 15:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Я бы всё-таки пересмотрел пациента, учитывая данные последнего дуплекса. А можете выложить фото проблемных зон на ногах в положении стоя?

Автор:  mrskn [ Вт янв 06, 2015 18:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Цитата:
С учетом того, что как в исследовании до операции описано строение большой подкожной вены, могу предположить, что в последнем исследовании описан неудаленный "кусок" вены - ничего страшного нет. Либо он исчезнет сам со временем, либо просто надо будет его засклерозировать, если он будет виден.

Хирург в поликлинике сказал то же самое, собственно.

Цитата:
А можете выложить фото проблемных зон на ногах в положении стоя?

Вот фото.

Автор:  Золотухин Игорь [ Вт янв 06, 2015 19:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Не Москва? ))
Выглядит обычно, не вижу чего-то особо страшного.

Автор:  Андрей Красильников [ Ср янв 07, 2015 23:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Фото не качественное. Добавить нечего.

Автор:  Евгений Илюхин [ Чт янв 08, 2015 20:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Золотухин Игорь писал(а):
mrskn писал(а):
1) Нормально ли, что "уплотнения" подо швами не рассосалась за почти три месяца? Можно ли "ускорить" процесс?
2) Нормально ли, что оперированная нога по вечерам (хоть и совсем немного) отекает?
3) Должны ли смущать результаты УЗИ (слово "тромбоз" вызывает священный ужас)?
4) По результатам УЗИ "признаки тромбоза в бедре" — можно ли заменить компрессионные чулки на гольфы (в чулках некомфортно), или в связи с этим лучше подождать?


Добрый день!
1. Такое может быть, сроки рассасывания уплотнений индивидуальны и определяются многими факторами. Особо ускорить процесс невозможно, пройдет потихоньку само. Используйте компрессию, она обеспечивает более быстрый регресс таких явлений.
2.Не слишком нормально, но и не необычно. Может быть в первые недели и месяцы после флебэктомии, должно пройти в срок приблизительно до года.
3. Не должны. С учетом того, что как в исследовании до операции описано строение большой подкожной вены, могу предположить, что в последнем исследовании описан неудаленный "кусок" вены - ничего страшного нет. Либо он исчезнет сам со временем, либо просто надо будет его засклерозировать, если он будет виден.
4. Можно, переходите на гольфы.


Согласен по всем пунктам. Фото нормальное, поводов для беспокойства не вижу. Поправляйтесь!

Автор:  mrskn [ Пн янв 19, 2015 22:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Прошу прощения за тишину :)
Всем большое спасибо за ответы / консультации. Подожду месяц-полтора, потом на всякий случай ещё раз к хирургу и на узи.

Автор:  mrskn [ Пн июн 15, 2015 22:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Снова добрый вечер :)

Прошло больше полугода, ситуация не меняется (см. фото):

Изображение

Прошу прощения за то, что фотография не "стоя ровно", но иначе неудобно и не так видно разницу :)

Месяца полтора назад был у хирурга, он говорит, что это нормально, надо продолжать пить детралекс / аскорутин / ходить в бассейн, и показаться через полгода-год.
В принципе, ситуация, конечно, лучше, чем до операции, но всё не так комфортно, как первый месяц после :( Узи показало ровно ту же картину, что и в прошлый раз (без изменений).

Есть повод для беспокойства? Стоит ли показать другому хирургу, или прекратить истерить и продолжить спокойно выполнять рекомендации врача?

Автор:  Золотухин Игорь [ Ср июн 17, 2015 09:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Насчет консультации у другого доктора - вопрос сложный. Могут слегка загрузить собственным мнением.
На фото действительно ситуация сейчас выглядит не на пять с плюсом. Тут, с одной стороны, лучше всего посмотреть и пощупать самому. С другой стороны - скорее всего рекомендация будет аналогичной - продолжить компрессию (по возможности, с учетом лета) и флеботоники и понаблюдаться еще, благо год еще не прошел.
Если будете в Москве - заходите, обсудим.

Автор:  mrskn [ Ср июн 17, 2015 11:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Спасибо, зайду через 2-3 недели.

По поводу подождать год — с одной стороны, я понимаю, что нужно время; с другой — если бы ситуация постепенно улучшалась, это было бы одно, а ничего не меняется (и даже есть ощущение, как я писал, что в первый месяц после операции всё было лучше).

Я тут ещё к своему стыду и безответственности обнаружил, что врач на предыдущем приёме прописал компрессы димексида на затромбированный приток (см. выше фото узи), а я этого не делал. Сегодня начну. Здесь вопрос: на саму отекающую нижнюю часть ноги компресс же делать смысла нет, верно?

И глобальный вопрос: какие теоретически бывают варианты после неудачной флебэктомии? Повторная операция? Там есть ещё, что удалять? :)

Автор:  Золотухин Игорь [ Ср июн 17, 2015 21:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

Не надо делать компрессы из димексида!

Автор:  mrskn [ Ср июн 17, 2015 21:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

И вот сижу я, смотрю на купленный димексид, смотрю на бумажку с рекомендациями от врача, смотрю на фразу "не надо делать", смотрю на бумажку от врача, смотрю на фразу "не надо делать" :)

Как трудно жить :)

Автор:  Золотухин Игорь [ Пт июн 26, 2015 23:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Восстановление после флебэктомии

А лёгкой жизни никто не обещал )))

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/