АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ https://forum.phlebounion.ru/ |
|
перелом шейки бедра https://forum.phlebounion.ru/viewtopic.php?f=16&t=1681 |
Страница 1 из 1 |
Автор: | жердев андрей [ Пн ноя 27, 2006 12:37 ] |
Заголовок сообщения: | перелом шейки бедра |
Добрый день! Одна моя хорошая знакомая, которой 74 года, сломала шейку бедра. Субкапитально. Ей необходима операция,но ,по возрасту, ей в ней отказывают. Соматически сохранна. Кроме гипертонии, никаких патологических изменений не выявлено. Лежит в больнице Центробанка. Центробанковские травматологи говорят,что операцию бы сделать неплохо,но по возрасту она ее не выдержит. Кто силен в травматологии и ортопедии? У кого есть какие- нибудь мысли? Заранее признателен! |
Автор: | bashlachev [ Пн ноя 27, 2006 21:15 ] |
Заголовок сообщения: | Re: перелом шейки бедра |
жердев андрей писал(а): Ей необходима операция,но ,по возрасту, ей в ней отказывают. Соматически сохранна. Кроме гипертонии, никаких патологических изменений не выявлено. ... говорят,что операцию бы сделать неплохо,но по возрасту она ее не выдержит. Кто силен в травматологии и ортопедии? У кого есть какие- нибудь мысли?
В травматологии и ортопедии не силен, но такого противопоказания, как возраст, в природе не существует... Если человек соматически сохранен, то оперировать можно в любом возрасте. Другое дело, что при травматологических операциях, особенно в зоне тазобедренного сустава, высок риск ТЭЛА... |
Автор: | Максимов Сергей [ Пн ноя 27, 2006 22:06 ] |
Заголовок сообщения: | |
Андрей Владимирович, а перелом латеральный или медиальный? Оперировать конечно, можно, но операция травматичная - вся хронь на ее фоне декомпенсируется... |
Автор: | Кравцов Артем А. [ Вт ноя 28, 2006 00:40 ] |
Заголовок сообщения: | |
Полностью согласен с г-ном bashlachev! В 64 ГКБ при высочайшем риске у соматически тяжелых пациентов все равно оперируют (конечно, не всегда эндопротезирование), в том числе под м/а с в/в седацией. Только в моем подъезде - двое оперированных: пациентка 79 лет (эндопротез) и пациентка 60 лет на фоне рассеянного склероза - какой-то вариант металлоостеосинтеза, позволивший опираться на конечность и передвигаться (контрлатеральная конечность "не работает" на протяжении 20 лет). Естественно, проводилась профилактика ВТЭО НМГ. А у неоперированных и обездвиженных в связи с этим пациентов - пневмонии, инфаркты и ТЭЛА. Когда моя бабушка в возрасте 80 лет сломала ш/б, ей у нас тоже отказали. Знакомые в Израиле до сих пор не понимают, почему мы не привезли бабушку в "отделение хирургии т/б сустава для пожилых" (м.б. не совсем точный перевод). Умерла от ТЭЛА. |
Автор: | doronin [ Вт ноя 28, 2006 09:00 ] |
Заголовок сообщения: | |
Почему-то у нас считается. что если пациенту 60 и более - то ему уже ничего не нужно и в лечении он не нуждается. Это абсолютно неправильный подход. Взять к примеру пожилых пациентов с ХВН в ст. трофических расстройств. В госпитализации (как правило им отказывают), оперировать не хотят (поздно де) и т.д. и т.п. |
Автор: | жердев андрей [ Вт ноя 28, 2006 14:36 ] |
Заголовок сообщения: | |
Спасибо всем! Удачи в труде! |
Автор: | Ludmila [ Пн янв 22, 2007 16:41 ] |
Заголовок сообщения: | Что такое ТЭЛ? |
Дорогие друзья! Забрела на ваш сайт по поиску в интернете. Ищу любую информацию о переломе шейки бедра, т.к. моя мама (79 лет) три дня назад попала в эту беду - сломала шейку бедра. Здесь, в вашей ветке, пишут: умерла от ТЭЛА. Буду очень благодарна, если кто-нибудь мне объяснит, что это такое. Я не врач, но биохимик. |
Автор: | doronin [ Пн янв 22, 2007 16:46 ] |
Заголовок сообщения: | |
Уважаемая Людмила! Не ТЭСА, а ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии. К сожалению - это довольно грозное осложнение различных операций на оспам -двигательном аппарате, органах малого таза и др. При переломе шейки бедра у пожилых пациентов, риск ТЭЛА без оперативного лечения - невысок. Большую опасность представляет неподвижное состояние и связанные с этим осложнения. |
Автор: | Ludmila [ Пн янв 22, 2007 20:39 ] |
Заголовок сообщения: | ТЭЛА |
2 Doronin Да, конечно, ТЭЛА.. я сама заметила и исправила... Большое спасибо за объяснение. Теперь понятно, что пока это нам не грозит: об операции ещё речи нет... Травматолог немного обнадёжил, сказал, что перелом "наружный" (что это?) и поэтому не надо отчаиваться, а надо бороться... |
Автор: | жердев андрей [ Ср янв 24, 2007 10:44 ] |
Заголовок сообщения: | |
Недавно я писал, что у одной моей знакомой случился перелом шейки бедра... Операции по протезированию тазобедренного сустава проведено не было. Она мало двигается и ,если двигается, то в ходунках. Некоторое время назад случился тромбоз глубоких вен голени до подколенной вены и есть тенденция перехода тромботического процесса на бедренную вену. Вот так вот. |
Автор: | Борис Милкин [ Ср авг 06, 2008 18:47 ] |
Заголовок сообщения: | |
Опасность ТЭЛА у травматологических больных с проксимальными переломами, конечно, велика. Но есть дуплекс до операции и после, есть профилактика. У нас в клинике оперируют и в 90 лет и старше. Это в Ярославле |
Автор: | Константин Мазайшвили [ Чт сен 18, 2008 22:59 ] |
Заголовок сообщения: | |
В 2003 году был на учебе по травматологии в 29 больнице г.Москвы и лично участвовал в качестве ассистента при эндопротезировании тазобедренного сустава пациентке в возрасте 89 лет. Операция заняла всего 40 минут, парни в отделении - золотые руки, натренированы до степени виртуозности. Если когда сломаю шейку бедра, так только к ним . Данная пациентка без операции очень быстро бы погибла, а теперь может и до 100 проживет на своих ногах. Так что возраст здесь не только не помеха, но и руководство к действию. |
Автор: | Свирский Денис Михалыч [ Пн сен 22, 2008 17:52 ] |
Заголовок сообщения: | |
Костя, типун тебе на язык! Не надо ничего ломать! Будь здоров! |
Автор: | Константин Мазайшвили [ Пн сен 22, 2008 22:00 ] |
Заголовок сообщения: | |
Спасибо ! |
Автор: | frenchchokolate [ Вс мар 03, 2013 15:01 ] |
Заголовок сообщения: | Re: |
Константин Мазайшвили писал(а): В 2003 году был на учебе по травматологии в 29 больнице г.Москвы и лично участвовал в качестве ассистента при эндопротезировании тазобедренного сустава пациентке в возрасте 89 лет. Операция заняла всего 40 минут, парни в отделении - золотые руки, натренированы до степени виртуозности. Если когда сломаю шейку бедра, так только к ним . Данная пациентка без операции очень быстро бы погибла, а теперь может и до 100 проживет на своих ногах. Так что возраст здесь не только не помеха, но и руководство к действию. Присоединяюсь к восторгам) В прошлом году там же благополучно прооперирована родственница с переломом шейки бедра в возрасте 86 лет. Все отлично. ходит. проблем не было. Низкий поклон хирургам))) |
Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |