Главная | Ассоциация флебологов России | Членам АФР | Врачу | Пациенту | АФР рекомендует | Рейтинг клиник

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Текущее время: Пт мар 29, 2024 11:43

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 31 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср мар 31, 2010 14:16  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Я за! :)

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср мар 31, 2010 15:20  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Вт ноя 27, 2007 14:13
Сообщений: 1116
Откуда: Иркутск
Золотухин Игорь писал(а):
По пункту 2. Больным старше 60 лет 20 мг клексана за 12 часов до и потом пока полностью не начнет нормально ходить пациент. Согласны?


А почему клексан? :)

_________________
Смирнов Алексей Анатольевич
Флебология в Иркутске


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср мар 31, 2010 16:00  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
Игорь Анатольевич, а почему именно 20 мг Клексана, разве профилактическая доза не 40 мг ?

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср мар 31, 2010 16:29  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Чт июн 15, 2006 14:47
Сообщений: 1816
Откуда: г. Москва.
Андрей, это с hi risk - 40 мг, а в обычных случаях 20 мг

_________________
www.doronin-doc.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср мар 31, 2010 16:43  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн июн 21, 2004 08:13
Сообщений: 3586
Откуда: Москва
Surarcher писал(а):
А почему клексан? :)


Во-первых, это то, что я бы выбрал сам. Во-вторых, речь идет о проекте "Территория безопасности", где преимущественно используют клексан.

Андрей Красильников писал(а):
а почему именно 20 мг Клексана, разве профилактическая доза не 40 мг ?


Во втором случае речь идет об умеренном риске - операция не на органах брюшной полости у пациентов старше 60 лет. Доза 20 мг.

_________________
http://www.igor-zolotukhin.com


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср мар 31, 2010 17:08  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Вт ноя 27, 2007 14:13
Сообщений: 1116
Откуда: Иркутск
Золотухин Игорь писал(а):
Во-первых, это то, что я бы выбрал сам.

Игорь Анатольевич, в чем видите преимущества данного НМГ перед другими?
Цитата:
Во-вторых, речь идет о проекте "Территория безопасности", где преимущественно используют клексан.

Честно говоря, информация об этом проекте скудная :(
Если есть время, опишите в двух словах: цели, задачи, участники...
Спасибо.

_________________
Смирнов Алексей Анатольевич
Флебология в Иркутске


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср мар 31, 2010 18:31  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн авг 28, 2006 18:18
Сообщений: 602
Откуда: Казань
Цитата:
Но, согласитесь, странный аргумент: "Вы знаете, у меня пока с гемостазом не очень все в порядке, так что я до поры антитромботическую терапию проводить не буду"


Полностью согласен с Евгением.
Проводим профилактику НМГ по показаниям при различных вмешательствах: щитовидная железа, ЛХЭ, грыжи, флебэктомии, надпочечники и т.д. При этом эластическую компрессию н/к выполняем всем без исключения пациентам.
Некоторые опасения вызывают возможные геморрагические осложнения НМГ при эпидуральной анестезии.

_________________
http://varikoz-kzn.ru/


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Чт апр 01, 2010 10:28  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Пн мар 29, 2010 06:18
Сообщений: 4
Большое спасибо!
Неравнодушные вы мои... :D

Действительно, учить хирургов продвинутым методам гемостаза и применению современных материалов - немножко не мой профиль.

А вот что делать в ситуации, которую имеем - за это всем больше спасибо (хотя продолжаю надеяться на статью по теме).

С уважением, Юлия.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Пт апр 02, 2010 12:25  
Не в сети
Краевед
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Сб мар 04, 2006 14:36
Сообщений: 469
Откуда: Москва
Юлия Якунина писал(а):

А вот что делать в ситуации, которую имеем - за это всем больше спасибо (хотя продолжаю надеяться на статью по теме).

С уважением, Юлия.


Дорогая Юлия! А что говорит медицинский отдел Санофи на этот счёт?

Наши (ГСК) в своё время тоже столкнулись с вопросами по антикоагулянтной профилактике в хирургии щитовидной железы, но ничего вразумительного найти им так и не удалось.

_________________
Законы, запрещающие ношение оружия, обезоруживают только тех кто не склонны к совершению преступлений.
Томас Джефферсон


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Пт апр 02, 2010 18:02  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Пн мар 29, 2010 06:18
Сообщений: 4
Значит не одна я интересуюсь! :wink:

Видимо "наука не в курсе дела". Вот и беспокою сведущих людей.

Насколько я поняла из дискуссии, следует предлагать начало введения НМГ через 24 часа после операции.

Правда и эта идея встретила сопротивление. Все боятся кровотечений и уповают на полноценную активизацию в течение 2 суток. Может они отчасти и правы...

Ю.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Вт июн 08, 2010 18:56  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Господин "Задеревом", а Вы кто?

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср авг 25, 2010 14:17  
Не в сети
Старожил

Зарегистрирован: Вс янв 31, 2010 10:45
Сообщений: 117
Потерять на щитовидной литр? :x


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Ср авг 25, 2010 15:32  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
А что, вполне возможно, если к примеру пересечь левую щитовидную артерию, :shock: фонтан до лампы будет :D

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Чт сен 09, 2010 11:47  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Чт сен 09, 2010 11:23
Сообщений: 1
Коллеги, добрый день!
Давайте с Вами разберем конкретный клинический случай в стационаре, участвующем в Проекте "Территория безопасности".
Женщине 63 лет одномоментно проведено 2 операции: гемитиреодэктомия и грыжесечение. Через 16 часов после операции введен клексан 40мг (риск высокий - ожирение, диабет, ИБС).Следующим утром в 8.00 - промокание повязки п/о раны пер.брюшной стенки геморрагическим отделяемым. Проведена операция - ревизия раны, гемостаз. В 14.00 - промокание повязки шеи, ревизия, гемостаз. В 21.00-промокание повязки шеи, ревизия, гемостаз. В 24 часа - промокание повязки шеи, ревизия, гемостаз.
Коллеги, как Вы думаете, каковы возможные причины этих геморрагических осложнений? Могли ли они быть вызваниы введением клексана?

С уважением, Ирина Чвокина, медицинский представитель "Санофи-Авентис"


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЧАВО участников проекта "Территория безопасности"
СообщениеДобавлено: Чт сен 09, 2010 12:19  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Вт ноя 27, 2007 14:13
Сообщений: 1116
Откуда: Иркутск
Здравствуйте, Ирина!
www.irina писал(а):
Коллеги, как Вы думаете, каковы возможные причины этих геморрагических осложнений? Могли ли они быть вызваниы введением клексана?

Учитывая системный характер кровотечения, то вероятнее всего да.

_________________
Смирнов Алексей Анатольевич
Флебология в Иркутске


Вернуться наверх
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 31 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB3