АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ https://forum.phlebounion.ru/ |
|
Доказательная компрессионная терапия https://forum.phlebounion.ru/viewtopic.php?f=19&t=2708 |
Страница 1 из 2 |
Автор: | Евгений Илюхин [ Пт сен 14, 2007 19:25 ] |
Заголовок сообщения: | Доказательная компрессионная терапия |
Evidence based compression-therapy. An Initiative of the International Union of Phlebology (IUP). |
Автор: | Кудыкин Максим Николаевич [ Сб сен 15, 2007 16:22 ] |
Заголовок сообщения: | |
Уважаемый Евгений Аркадьевич! Какой формат представленного Вами файла? Из доступных программ ни одной не сог открыть. С уважением, М.Кудыкин |
Автор: | Евгений Илюхин [ Сб сен 15, 2007 21:24 ] |
Заголовок сообщения: | |
Уважаемый Максим Николаевич! Это очень распространенный в сети формат PDF. Для чтения документов в нем используется или тяжеловес Adobe Reader, или легкая удобная бесплатная программа Foxit PDF Reader, котрую можно скачать с сайта программы На той же странице и файл для установки русского языка. Да, кстати, если Вы пользуетесь броузером со вкладками: ссылку на статью можно открыть только прямым нажатием на нее левой кнопкой мыши. |
Автор: | Кудыкин Максим Николаевич [ Сб сен 15, 2007 21:39 ] |
Заголовок сообщения: | |
Уважаемый Евгений Аркадьевич! Спасибо Вам огромное за столь подробное и ценное объяснение. Только форматик закачиваемого по этой ссылке файла не совсем пдф, точнее совсем не пдф. Хотя может я не ту кнопку нажимаю. Буду пытаться. С уважением, М.Кудыкин |
Автор: | Евгений Илюхин [ Сб сен 15, 2007 21:45 ] |
Заголовок сообщения: | |
Максим Николаевич, у меня ссылка работает - я жму левой кнопкой, и в новой вкладке встроенный в мой броузер foxit сразу открывает статью |
Автор: | Кудыкин Максим Николаевич [ Сб сен 15, 2007 21:51 ] |
Заголовок сообщения: | |
Спаибо Евгений Аркадьевич! Акробатом открыл, правда не автоматически, а выбрав его из списка программ вручную. Предварительно сохранив скаченный файл на диске. Изучаю. Еще раз спасибо. С уважением, М.Кудыкин |
Автор: | knyaz [ Чт окт 30, 2008 20:15 ] |
Заголовок сообщения: | |
International Venous Digest For the attention of Vol XI N°35 Editor : Prof John Bergan Editorial Board : C. Allegra, M. Cairols, G. Jantet, H. Partsch, M. Perrin, M. Vandendriessche. EFFECT OF PROLONGED TREATMENT WITH COMPRESSION STOCKINGS TO PREVENT POST-THROMBOTIC SEQUELAE: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL Aschwanden M, Jeanneret C, Koller MT, Thalhammer C, Bucher HC, Jaeger KA. J Vasc Surg. 2008;47:1015-1021. ABSTRACT AND COMMENTARY BY Michel Perrin, Chassieu, France ABSTRACT Of 900 patients screened and presenting with a first or recurrent proximal deep vein thrombosis, 169 were randomly allocated to this study. All were treated for 6 months by standard anticoagulation and stockings, and then randomized to 2 groups—continuation of compression stockings or not (control group)—to differentiate the symptoms or signs related to acute deep vein thrombosis (DVT) from those due to postthrombotic syndrome (PTS). Initial DVT diagnosis was based on ultrasound investigation, which was repeated during the follow-up as well as on clinical examination. Patients were investigated every 3 months the first year and then every 6 months, which allowed assessment not only clinical status but also compliance with compression. Primary efficacy analysis was performed on the nd point of emerging skin changes (C4-C6 in the CEAP classification). Secondary analysis was done on symptoms associated with PTS. All analyses were intention-totreat. The follow-up duration for the treatment group was 3.2 years (range, 2 months-6.8 years) and 2.9 years (range, 1.5 months-7.0 years) in the control group. The primary end point occurred in 11 patients (13.1%) in the treatment group and in 17 (20.0%) in the control group (HR 0.6; CI 0.28-1.28; P=.19). No venous ulceration was observed in either group, knowing that 5 additional patients in the control group required compression treatment owing to postthrombotic signs and symptoms not included in the primary end point. Benefit was not seen in men, but was significant in women. Symptom relief was significant in favor of compression during the first year but not after. Noncompliance with compression was 4 times more frequent in men (11%) than in women (3.6%) COMMENTARY Estimated prevalence of PTS after DVT ranges from 5% to 50% according to the definition of PTS, thrombosis location and extension, initial treatment, and duration of follow-up. Three randomized, controlled trials on the effectiveness of compression in alleviating PTS onset have yielded more or less contradictory conclusions.1-3 The present study is well conducted in terms of the statistical analysis and provides valuable but not conclusive information, as the follow-up duration is short, but is underpowered considering the small number of patients included. The authors’ conclusions are in accordance with these remarks as they state that compression after proximal DVT reduces symptoms the first year and may prevent postthrombotic skin changes and particularly venous ulcer. In my opinion, the major bias of this study is that no information is given on the extension or location of the initial thrombosis. Separate evaluation of iliocaval thrombosis would have been valuable. Also, the venous severity scoring of Rutherford and colleagues, which is a valuable tool for patient assessment in PTS, was not used. 4 REFERENCES 1. Brandjes DP, Büller HR, Heijboer H, et al. Randomised trial of effect of compression stockings in patients with symptomatic proximal-vein thrombosis. Lancet. 1997;349:759-762. 2. Ginsberg JS, Hirsh J, Julian J, et al. Prevention and treatment of postphlebitic syndrome—result of a 3-part study. Arch Intern Med.2001;161:2105-2109. 3. Eichlisberger R, Widmer MT, Frauchiger B, Widmer L, Jaeger K. The incidence of postthrombotic syndrome. Wien Med Wochenschr. 1994;144:192- 195. 4. Rutherford RB, Padberg Jr. FT, Comerota J, Kistner RL, Meissner, MH, Moneta GL. Venous severity scoring: An adjunct to venous outcome assessment. J Vasc Surg 2000;31:1307-1312. |
Автор: | Евгений Илюхин [ Вт июн 23, 2009 11:57 ] |
Заголовок сообщения: | |
Свежий систематический обзор по применению компрессионного трикотажа при неосложннной варикозной болезни. Цитата: Phlebology. 2009;24 Suppl 1:13-33.
A systematic review of compression hosiery for uncomplicated varicose veins. Palfreyman SJ, Michaels JA. Sheffield Vascular Institute, University of Sheffield, Sheffield, UK. s.palfreyman@sheffield.ac.uk OBJECTIVE: Compression hosiery is widely used in the prevention and management of symptoms related to varicose veins. However, there are still gaps and questions in relation to its benefit. This review seeks to examine the current evidence regarding the effectiveness of compression hosiery in the treatment of varicose veins. METHOD: Prospective, randomized controlled trials (RCTs) evaluating compression hosiery in the treatment of varicose veins were sought. Where RCTs were unavailable other evidence was included. Studies were included if they evaluated the application of compression to patients with a diagnosis of varicose veins. Twelve electronic bibliographic databases and 18 internet-based research resources were searched. Inclusion or exclusion of trials was decided by two reviewers acting independently. RESULTS: The search strategy identified 25 studies. Eleven were RCTs or systematic reviews, 12 non-randomized studies and two guidelines. No consensus was found regarding the class of compression needed for the effective management of varicose veins. Wearing compression improved symptom management, but could be confounded by the exclusion of high number of non-compliant patients within the trials. Wearing compression to slow the progression, or prevent the reoccurrence of varicose veins could not be supported by the current published evidence. CONCLUSION: The evidence for the benefit of compression hosiery for varicose veins was equivocal. The published literature was often contradictory and had methodological flaws. PMID: 19307438 [PubMed - indexed for MEDLINE] Пока нет убедительных доказательств того, что ношение компрессионного трикотажа при варикозной болезни способно замедлить ее прогрессирование. |
Автор: | Андрей Красильников [ Ср авг 26, 2009 18:08 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Доказательная компрессионная терапия |
Измерение контактного давления на уровне бедра при использовании специальной подушечки mediven post-op Pad для создания эксцентрической компрессии.J.P.Benigni http://files.mail.ru/M06JXS |
Автор: | Андрей Красильников [ Ср авг 26, 2009 18:24 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Доказательная компрессионная терапия |
Рандомизированное клиническое исследование по изучению счетанного действия низкомолекулярного гепарина и антиэмболических гольфов и чулок у хирургических пациентов. A.Howard и др. http://files.mail.ru/VDP7CO |
Автор: | Андрей Красильников [ Чт фев 09, 2012 13:44 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Доказательная компрессионная терапия |
Последний бюллетень по компрессионной терапии от Sigvaris. Несколько интересных исследований. http://files.mail.ru/237T8Y |
Автор: | Евгений Илюхин [ Вт апр 30, 2013 22:54 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Доказательная компрессионная терапия |
Как долго носить трикотаж после традиционной флебэктомии? Метаанализ результатов 4 РКИ. Назначение трикотажа на срок 3 - 6 недель не дает преимуществ в сравнении с коротким сроком применения (3 - 10 дней) по оцененным конечным точкам (боль, отек, осложнения и др.) The Optimal Duration of Compression Therapy Following Varicose Vein Surgery: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials T.-W. Huang, S.-L. Chen, C.-H. Bai, C.-H. Wu, and K.-W. Tam Journal of Vascular Surgery, 2013-04-01, Volume 57, Issue 4, Pages 1174-1175 |
Автор: | Максимов Сергей [ Вт май 07, 2013 08:37 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Доказательная компрессионная терапия |
Нехорошая тенденция для производителей компрессионного трикотажа Примерно о том же говорил Мауриньш в Минске применительно к ЭВЛО. В проведенном исследовании сравнивались 3 группы пациентов. Первой компрессия назначалась на месяц, второй на неделю, третьей не назначалась вовсе. Результат одинаковый. Данные должны быть вскоре опубликованы. |
Автор: | doronin [ Вт май 07, 2013 10:30 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Доказательная компрессионная терапия |
А мне понравилась ссылка проф. Е.В. Шайдакова на практикующего в жаркой стране коллегу, который выполняет флебосклерозирование без последующей компрессии - и ничего. По всем данным продолжительность компрессии в послеоперационном периоде пересматривается. с одной стороны мы взываем к ранеей активизации пациента, а с другой - закатываем в компрессию 2 к.к. Нехорошо |
Автор: | Золотухин Игорь [ Вт май 07, 2013 11:38 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Доказательная компрессионная терапия |
Евгений Илюхин писал(а): Как долго носить трикотаж после традиционной флебэктомии? Метаанализ результатов 4 РКИ. Назначение трикотажа на срок 3 - 6 недель не дает преимуществ в сравнении с коротким сроком применения (3 - 10 дней) по оцененным конечным точкам (боль, отек, осложнения и др.) Из анализа работы такой вывод можно сделать лишь с большущей натяжкой. Согласно данным проанализированных исследований длительная компрессия имеет преимущества перед короткой, но различия не достигли уровня статистической значимости. Единственное, что определенно можно сказать - данных для доказательств преимуществ длительной компрессии перед короткой недостаточно, имеющиеся исследования (проанализированные в работе) грешат недостатками и неоднородны. Эту работу нельзя расценивать как руководство к действию в практическом аспекте - вроде того, что давайте назначать компрессию на 3 дня. |
Страница 1 из 2 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |