Полностью согласен с Евгением!
А сообщению очень порадовалась бы Елена С. (см.нашу переписку по поводу этики, ДМС, ОЗ, ОМЕРТЫ) 
В Москве существует периодически (1 раз в 3 года) обновляемый приказ КЗ, определяющий порядок госпитализации пациентов с амбулаторным (скоропомощным) диагнозом "ТГВ" и "острый тромбофлебит поверхностных вен конечностей", содержащий список стационаров, куда бригада СМП ОБЯЗАНА отвезти. Но: 1) приказ не исполняется самой службой СМП, т.к. где-то в недрах диспетчерской службы имеются устаревшие версии, в том числе приравнивающие тромбофлебит к гнойной патологии; 2) существует ДМС, в том числе со своей СМП, которой КЗ и его приказы не указ.
В результате часто везут черт знает куда, где лечат черт знает как (да здравствует мазь им. Вишневского!  )!
Примеров много, т.к. амбулаторный прием у нас большой и госпитализаций с указанными диагнозами много.
Так вот, согласен с Евгением, что хирург (флеболог) эти положения обязан знать, понимать и уметь воздействовать на ситуацию. Так например, в течение последнего года трижды пациент после вдумчивых разъяснений о характере патологии и лечения отказывался от ДМС-госпитализации и обычной СМП доставлялся в специализированное и рекомендованное учреждение. Да здравствует ОМЕРТА!
У меня вопрос к администраторам форума: не пора ли открыть ветку "Организация оказания флебологической помощи"? Там мы обсудим и ДМС, и бабушку в регистратуре.
А прочитавший ,может быть, изменит что-нибудь к лучшему в своем учреждении??? или в своем сознании ???
|