Никогда не видел
| АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ https://forum.phlebounion.ru/ |
|
| флебит без тромбоза? https://forum.phlebounion.ru/viewtopic.php?f=5&t=900 |
Страница 1 из 2 |
| Автор: | Yuri Parshutin [ Сб май 27, 2006 11:15 ] |
| Заголовок сообщения: | флебит без тромбоза? |
Коллеги, а кто-нибудь встречал флебит БПВ без наличия тромбов в ней. Несколько случаев, когда при наличии клиники флебита БПВ на бедре, данные УЗАС следующие: утолщение стенки БПВ, резкая болезненность при компрессии датчиком, кровоток при ЦДК есть. Что это? Ошибка диагностики (воспаление лимфатического сосуда), или реально существующий вид воспаления? |
|
| Автор: | Золотухин Игорь [ Сб май 27, 2006 11:51 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Я однажды видел, лет 10 назад. Пациентка обратилась по поводу болей в проекции варикозно расширенной вены - при ангиосканировании я ничего не нашел. Ровно через неделю она снова пришла - с классическим тромбофлебитом в том же месте. Я расценил происходившее именно как флебит, к которому лишь затем присоединилась тромботическая составляющая. |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Сб май 27, 2006 15:46 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Интересный вопрос. Я не встречал, хотя не всегда при флебитах (например, кубитальных), видишь УЗИ-картину. Юрий Викторович, а тромбы то потом появились? Была ли фоновая патология? |
|
| Автор: | Yuri Parshutin [ Сб май 27, 2006 15:58 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Один случай не моего больного, а второй оказался недобросовестным пациентом и скрылся из поля зрения, почувствовал , что ничем серьезным здесь не пахнет. В дополнение могу сказать, что клиника флебита была, однако не такая яркая. Гиперемия, и незначительное уплотнение по ходу БПВ. Варикоз минимальный. А насчет кубитальных флебитов, это идея. Здесь может быть что-то похожее. |
|
| Автор: | Борис Милкин [ Ср авг 06, 2008 16:57 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Один раз пришлось написать в заключении флебит. Воспалительные изменения на коже в проекции БПВ, болезненность при пальпации БПВ. Однако тромбов при КУЗИ не выявлено, только утолщение стенки. Смотрел пациентку примерно через 1-1,5месяца по другому поводу. Тромба в БПВ не было. Однако она и лечилась неплохо консервативно. В анамнезе порядка 10 оперативных вмешательств на конечности и в области таза (тяжелое ДТП, пациентка инвалид 1) |
|
| Автор: | Свирский Денис Михалыч [ Ср авг 06, 2008 17:12 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Никогда не видел
|
|
| Автор: | Борис Милкин [ Ср авг 06, 2008 19:06 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Видимо они встречаются редко 
|
|
| Автор: | Кудыкин Максим Николаевич [ Ср авг 06, 2008 21:22 ] |
| Заголовок сообщения: | |
У инъекционных наркоманов бывают. И достаточно часто. На одной стороне ИФТ, по поводу чего обратился за помощью, с другой флебит явно, но без тромботического поражения. С уважением, М.Кудыкин |
|
| Автор: | Борис Милкин [ Чт авг 07, 2008 10:22 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Кстати сейчас вспомнил, что встречался с флебитом без тромбоза еще один раз. Это было у тяжелой ожоговой больной. В левой ОБВ стоял катетер, на фоне чего появилися явления флебита. Меня вызвали для исключения тромбоза. Тромба не было. Катетер правда убрали (слава богу была еще одна нога, правда близко к струпу). Все восстановилось без потеря. А вообще у ожоговых больных полно бессимптомных тромбозов |
|
| Автор: | oksana [ Ср авг 13, 2008 01:06 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Согласна с Максимом Николаевичем относительно инъекционных наркоманов. Встречала также после инъекций химиотерапии при онкопатологии |
|
| Автор: | Свирский Денис Михалыч [ Ср авг 13, 2008 17:30 ] |
| Заголовок сообщения: | |
То есть, по вене в данном случае лоцировался нормальный кровоток? |
|
| Автор: | oksana [ Сб авг 16, 2008 00:50 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Скажем так : вена полностью компрессируется при КУЗИ и проходима. |
|
| Автор: | Максимов Сергей [ Сб авг 16, 2008 10:19 ] |
| Заголовок сообщения: | |
В последнее время несколько раз встречалось такое описание - стенка вены утолщена, небольшой перифокальный отек. При компрессии полностью сжимаема. Заключение - подострый флебит. Насколько правомерно такое заключение? |
|
| Автор: | Свирский Денис Михалыч [ Вс авг 17, 2008 15:50 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Думаю, при определенных условиях (свежий тромб, пристеночное его расположение, неполная обтурация просвета) препятствий компрессии не будет. Мне несколько раз приходилось сталкиваться с ситуацией, когда на УЗАС была картина приустьевого тромбоза БПВ со свободным СФС, а во время операции я сталкивался с флотацией тромба в БВ. В любом случае, без морфологического подтверждения говорить об этом явлении не имеет смысла, а поскольку, никто не станет потрошить все тромбофлебиты подкожных вен на предмет выявления проходимых стволов, то есть ли смысл обсуждать эту тему вообще?:) |
|
| Автор: | oksana [ Пн авг 18, 2008 18:15 ] |
| Заголовок сообщения: | |
думаю, если не обсуждать, то делиться опытом в любом случае стоит, так как наличие- отсутствие тромба в воспалительно измененной поверхностной вене- это последующая лечебная тактика. риски, и т.д. На моей практике подобные флебиты не осложнялись тромбозом |
|
| Страница 1 из 2 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|