А фотки как раз я делал
| АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ https://forum.phlebounion.ru/ |
|
| варикоцеле и геморрой https://forum.phlebounion.ru/viewtopic.php?f=5&t=94 |
Страница 1 из 3 |
| Автор: | жердев андрей [ Ср июл 06, 2005 10:17 ] |
| Заголовок сообщения: | варикоцеле и геморрой |
Уважаемые флебологи! Как Вы считаете, кто должен проводить диагностику и лечение варикоцеле, флебологи или(и) урологи и геморроя, флебологи или(и) проктологи? Жердев. |
|
| Автор: | Золотухин Игорь [ Пт авг 26, 2005 14:39 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Добрый день, Андрей Владимирович! А как Вы думаете, что об этом говорят МКБ и МЭСы, а также разного рода должностные обязанности и инструкции для врачей разных специальностей? |
|
| Автор: | жердев андрей [ Пт авг 26, 2005 15:29 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Доброго дня,Игорь Анатольевич! Что они говорят-то понятно. Я так, по большому счету. Однажды в Америке лазил по сайтам частных флебологических клиник и они, через одну, занимаются, наряду с лечением варикоза, еще и лечением геморроя, например. Сколько уж лет прошло, а я все помню, как был потрясен. Вот только варикозным расширением вен органов малого таза мало кто занимается, а ведь большая проблема. А МКБ и МЭСЫ придумали трусы в восемнадцатом году. Всех благ! Жердев. |
|
| Автор: | Жахангир Исмаилов [ Ср мар 08, 2006 22:17 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Уважаемый, Андрей Владимирович! Нашли какие-нибудь решения проблем по поводу лечения расширенных вен малого таза? Что - на счет варикоцеле и геморроя? Очень интересные для флебологов темы. С уважением, Ж.Т. |
|
| Автор: | жердев андрей [ Чт мар 09, 2006 12:17 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Добрый день, Жахангир! По поводу ВРВ органов малого таза существует только один принципиальный вопрос: когда эмболизировать яичниковые вены, а когда вести пациента на консервативном лечении. В отношении проктологических вопросов: существуют очень эффективные малоинвазивные методы лечения геморроя: лигирование латексными кольцами, склеротерапия, инфракрасная коагуляция. Много лет назад я получил специализацию и сертификацию по проктологии и занимался лигированием геморроя латексными кольцами в течении многих лет. Результаты очень впечатляют! Но потом я оставил эту тему и больше к ней не возвращался. При варикоцеле проводят склеротерапию с очень интересным видом компрессии после оной. Я несколько раз видел данную процедуру и мне как-то расхотелось заниматься данным видом лечения. Всем удачи! Жердев. |
|
| Автор: | Черкашин [ Чт мар 09, 2006 23:09 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Насчёт варикозной болезни вен малого таза: всё-таки по нашей скромной статистике (и по буржуйской тоже) скорее лучше не эмБолизировать, а оперировать (и вот здесь уже вопрос что предпочтительнее - открытая операция или лапароскопическая). После эмболизации у пациентов довольно часто симптоматика ( в частности, хронические тазовые боли) сохраняется. У нас были случаи, когда после эмболизации приходилось выполнять резекцию яичниковых вен (вместе со спиралями) |
|
| Автор: | Париков Матвей [ Чт мар 09, 2006 23:14 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Доп. материалы: сайт АФР/библиотека флеболога/консилиум/клинический случай2 Очень демонстративный материал. С уважением, П.М.А. |
|
| Автор: | Черкашин [ Чт мар 09, 2006 23:26 ] |
| Заголовок сообщения: | |
А фотки как раз я делал
|
|
| Автор: | жердев андрей [ Пт мар 10, 2006 12:41 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Так кто же все-таки должен оперировать варикозное расширение вен органов малого таза? Гинекологи или флебологи? В центре акушерства и гинекологии РАМН стараются не браться за ВРВ малого таза, хотя хирурги высочайшего уровня. Кто же должен помогать при выраженном варикозе органов малого таза? Жду ваших соображений. Жердев. |
|
| Автор: | Черкашин [ Пт мар 10, 2006 18:18 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Конечно же флебологи! А если бы ещё и варикоцеле у урологов отобрать, ваще было б щастье  Если серьёзно, ИМХО варикозной болезнью вен малого таза должны заниматься специалисты. Неважно - гинекологи, флебологи или кто-то ещё. Главное, чтобы врач правильно представлял себе проблему, использовал правильные методы дигностики и лечения. Согласитесь, ведь большинство тех, кто называет себя "флебологами" слыхом не слыхивали про такую болезнь и не знают как её лечить (то же самое относится и к большей части гинекологов)
|
|
| Автор: | Богачев В.Ю. [ Пт мар 10, 2006 21:54 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Варикозную болезнь вен малого таза капиталисты предпочитают лечить с помощью эндовазальной эмболизации гоннадных вен. Мировой опыт перевалил за несколько тысяч подобных операций. Делают их интервенционные радиологи или рентгенангиохирурги. Использую спирали Жиантурко в чистом виде или в сочетании со склерозантом в виде микропены, так называемый "сэндвич". На большом материале частота неудач при эмболизации не превышает 5%. Осложнений после открытых и лапароскопических операций много больше. Этот факт признал Абрахам Лехтер (не путать с доктором Лектером), имеющий самый большой опыт в мире открытых операций на маточных и гоннадных венах. |
|
| Автор: | жердев андрей [ Пн мар 13, 2006 15:42 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Вот мне тоже "сэндвич" больше нравится. На нижних конечностях как-то проще, а в малом тазу , да еще лапароскопически. А доктору Лектеру было проще, он все удалял быстро и радикально. Жердев. |
|
| Автор: | Париков Матвей [ Вт мар 14, 2006 01:15 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Андрей! А расскажите про склеротерапию геморроя! Как это делается? С уважением, П.М.А. |
|
| Автор: | жердев андрей [ Вт мар 14, 2006 11:00 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Берется 3% фибровейн и закалывается в основание геморроидального узла и затем, через некоторое время, все отпадает. Но я всегда больше любил лигирование. Красиво, аккуратно, чисто. Нет, вообще-то чисто не всегда. |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Вт мар 14, 2006 14:52 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Упомянутые методы (лигирование латексными кольцами, склеротерапия, инфракрасная коагуляция) дают хороший результат (т.е. сочетание эффективности и безболезненности) в относительно небольшой группе пациентов, преимущественно с одиночными узлами с хорошо выраженной "ножкой". Боли на 3% бывают весьма выраженные. На мой взгляд кольца лучше. И течение процесса более прогнозируемо. Так что, Матвей Александрович, вряд ли стоит зариться на хлеб проктологов. Кстати, думаю надо разделять потоки больных с геморроидальными проблемами и флебологических, если этим серьезно заниматься, а то палочка расползется, либо сестры замучаются генералить помещение. |
|
| Страница 1 из 3 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|