АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Уважаемый Максим Анатольевич!
Я то же работаю в ГКБ №13, Вы не из Нижнего Новгорода?
С уважением,
М.Кудыкин

Уважаемый Максим Николаевич, я работаю в ГКБ № 13 г. Москва.
Что касается покрытий фирмы Hartmann, то здесь имеется целый ряд продуктов, которые можно использовать на всех стадиях раневого процесса. Все прекрасно знают хорошо забытую повязку Унна, так вот у этой фирмы имеется достаточно современный аналог этой трудоемкой в приготовлении повязки: бинт Varix, который в сочетании с многослойным бандажом дает очень хорошие результаты при лечении трофических язв, повязку можно держать минимум 7 дней. также у этой фирмы есть очень хорошие покрытия, такие как Пемафом, Гидрокол, Гидросорб, который в отличие от Гелепрана на превращается в аморфную пластинку через 3-4 дня и с трудом отделяется от раны, а множет находиться на ране более 5 дней и плюс к этому имееся разметка, по которой можно следить за состояние м раны и ее эпителизацией. Кстати, скоро у компании Hartmann должны появиться совершенно новые продукты, но о них я пока не имею права говорить. Мы ждем новых результатов. Конечно, всем также известна повязка Бранодинд Н с перуанским бальзамом, дающаяя хорошие результаты на различных ранах, особенно при лечении ожогов, на чем она была впервые испытана в ожоговом центре института Вишневского. А вообще интересно воочую пообщаться и поделиться результатами. Спасибо за внимание к даннолй проблеме. Давайте продолжим данный вопрос на нашем форуме.

Уважаемый Максим Анатольевич!
Тема очень интересная, было бы здорово увидеть хотя бы снимки как выглядят эти покрытия. Честно говоря, о некоторых названиях я впервые от Вас услышал
Поделитесь, пожалуста, Вашим опытом, возможно, если есть уже опубликованные работы, подскажите где можно посмотреть.
С уважением,
М.Кудыкин

Максим Анатольевич, спасибо за ссылку. Однако, мне видится, что форум (и этот раздел в часности) полезен именно обменом личным опытом. Одно дело - материалы с сайта производителя или рекламная брошюра, другое - впечатления специалиста, имеющего личный клинический опыт применения и сравнения с другими средствами.

Уважаемый Евгений! Дело-то не в рекламе. Результаты по Varix пока не могу активно афишировать, т.к. они войдут в материалы моего диссертационного исследования. На последней конференции флебологов в Москве у нас был доклад по этой теме на секции Трофические язвы, тезисы доклада есть в сборнике. Буду рад обменяться опытом в данном вопросе и с удовольствием узнать о чем-то новом. С уважением Карев М.

Уважаемый Максим Анатольевич!
С удовольствием ознакомился с результатами Вашей работы, прочитал опубликованные Вами тезисы. Работа интересная, заслуживает без условно внимания, но некоторые вводы не совсем понятны, точнее совсем не понятны.
С уважением,
М.Кудыкин

Хотелось бы высказать мнение по вопросу раневых покрытий при венозных трофических язвах. После склеротерапии перфорантов или хирургической их диссекции закрываю язву воскопраном, а затем чулком на 5-7 дней. До решения проблемы с венозным застоем отмываю "грязную язву" с мылом и ферментами, одеваю чулок. Если язва больших размеров, то через 10 дней после устранения венозных рефлюксов делаю обработку и пересаживаю кожу. За 4 года работы удалось заживить все язвы. Рецидивов не было, сроки заживления не более 6 недель. Из 104 пациентов 88 вылечены абсолютно амбулаторно.

Уважаемые коллеги! Спасибо Вам за ответы. Максим Николаевич, что именно Вам не понятно из прочитанного? Результаты лечения трофических язв, о которых поделился Игорь Михайлович, очень интересные и я только хотел бы порадоваться за него. Но вот на счет ферментов, какими именно Вы пользуетесь, применяете ли Вы антибактериальную терапию, какие виды дебридмента Вы используете в своей практике?
С уважением Карев М.

Уважаемый Максим Анатольевич!
В своей работе Вы подробно описываете качественный состав групп сравнения, способы лечения применяемые в этих группах. Дается даже описание критериев сравнения эфективности лечения в сравниваемых группах. Но при этом в результатах - только констатация полученного результата. Не указаны числительные значения на основании которых Вами сделаны заключения. Кроме того, некоторые постулаты Вашей работы могут быть расценены как спорные. О проведении статистического анализа полученных Вами результатов - нет указаний. Уважаемый Максим Анатольевич, я не придираюсь и не злословлю просто эта тема мне близка и когда появляются работы - мне это интересно. Но на Вашу работу я даже не могу сослаться в своих публикациях т.к. не нашел в ней доказательной базы, к сожалению. Может быть в Барнаул Вы отправили дополненные и развернутые работы?
С уважением,
М.Кудыкин

Уважаемый Максим Николаевич! Спасибо Вам за интерес к проблеме, а так же к публикациям. Что касается данной публикации, то материал дорабатывается и мы постораемся данные этого исследования опубликовать более подробно со всеми показателями. Я думаю, что по данной теме у нас получается интересная дискуссия. Может быть, сможем обменяться мнениями на предстоящем мастер-классе по склеротерапии, если Вы будете там присутствовать, обменяться телефонами заранее можно по почте.
С уважением Карев М.

Уважаемый Максим Анатольевич!
Всегда рад конструктивному общению!
Мой сотовый в личных сообщениях.
С уважением,
М.Кудыкин

Уважаемые Евгений и Максим Николаевич! Получил Ваши сообщения. Спасибо за приглашение на сбор участников форума, но к сожалению не смогу быть, т.к. труба зовет к рабочему месту, но на первой половине мастер-класса обязательно буду. До встречи. С важением Карев М.

Жаль конечно,
но надеюсь, что в следующий раз получиться в полном объеме!
С уважением,
М.Кудыкин

В Нижнем недавно была защищена работа близкая по этой тематике
«Эффективность влияния различных современных раневых покрытий на заживление донорских ран (экспериментально-клиническое исследование)»
http://www.nnsma.ru/auto/dissertanty/kaznin.doc

Может кому пригодиться.
С уважением,
М.Кудыкин

Уважаемый Максим Анатольевич!
Сегодня всем нам (хирургам Нижегородской области) читал лекцию сотрудник Вашей кафедры, очень содержательное и интересное сообщение (Пауль Хартман много придумал хорошего).
Только я так и не понял, что же это такое - интерактивная повязка
С уважением,
М.кудыкин