Главная | Ассоциация флебологов России | Членам АФР | Врачу | Пациенту | АФР рекомендует | Рейтинг клиник

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Текущее время: Пт мар 29, 2024 01:16

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 45 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Пн сен 08, 2008 21:21  
Не в сети
Новосел

Зарегистрирован: Ср авг 06, 2008 14:11
Сообщений: 55
Откуда: Ярославль
Ну вообщем-то эпителиальный фактор роста - не "чудо лекарство", а хорошая современная генно-инженерная разработка. Конечно, можно и только компрессией все лечить с традиционными (и современными) повязками. Как видим результат есть. Но, вероятно, ЭФР нам поможет эпителизировать язву быстрее.


Уважаемый Максим Анатольевич!
На какой период Вы накладываете цинковые бандажи Хартман? Какие виды эластичных бинтов Вы используете при компрессионной терапии у таких пациенток, как на слайдах ( длиннорастяжимые или малорастяжимые или двойные бандажи?)


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Пн сен 08, 2008 21:49  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Чт авг 03, 2006 22:04
Сообщений: 690
Откуда: г. Королев
Уважаемый Борис, бандаж в сочетании с цинковыми бинтами накладываем на период от 7 дней и более. Мы используем эластические бинты средней и короткой растяжимости Пюттербинт, также сейчас имеются наборы для наложения бандажа, состоящие из двух бинтов - Пюттервербант. Вскоре появятся специальные гольфы - Сафеномед для пациентов с трофическими язвами венозной этиологии.
Вот еще совсем свежий снимок действия Тендервет:

Изображение
Изображение
через 3 дня
Изображение


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Пн сен 08, 2008 22:01  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн окт 02, 2006 20:50
Сообщений: 1845
Откуда: Нижний Новгород
Евгений Илюхин писал(а):
У меня впечатление, что эбермин не меняет принципиально течение раневого процесса. С компрессией и современными гелевыми покрытиями (безо всяких чудо-лекарств) получается то же самое. Сравнительных работ в литературе не искал, посмотрите - поделитесь информацией :)

На меня эта мазь не произвела должного, точнее ожидаемого впечатления. Ну может сильно много ждал от нее. Время покажет.
Присоединяюсь к реплике Е.А.Илюхина - кто найдет публикации - делитесь, интересно!
С уважением,
М.Кудыкин

_________________
Chirurgiae effectus inter omnes medicinae partes evidentissimus


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Вт сен 09, 2008 00:09  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн июл 30, 2007 04:16
Сообщений: 526
Откуда: Москва
Уважаемые коллеги!
С недавних пор, для профилактики (в комплексном лечении) вторичного инфицирования стал применять перевязочные средства содержащие серебро, да не обвинят меня в рекламе, ATRAUMAN AG фирмы Hartmann. Накладываю эту сетку поверх альгинатной повязки Супрасорб-А. Прошло 5 пациентов, пока без синегнойки. Представляю фото пациентки из дружественной нам республики СНГ:
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
После кожной пластики:
Изображение
Изображение
К сожалению, на последнем этапе, она сказала, что "теперь знает, как лечиться", умотала на историческую родину, сославшись на семейные обстоятельства. Опасаюсь, что самолечение приведет к рецидиву, несмотря на мой инструктаж.
Такие дела. Что касается Эбермина и других суперсовременных средств местного использования, думаю что они однозначно не решат проблемы трофических язв. Слишком глубока и широка эта проблема. С уважением,
К.Мазайшвили

_________________
Флебологический центр НМХЦ им. Н.И.Пирогова
nmspl@mail.ru


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Вт сен 09, 2008 08:44  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Чт авг 03, 2006 22:04
Сообщений: 690
Откуда: г. Королев
Константин, действительно повязка Атрауман с серебром хорошо себя показывает при тровических язвах, но я бы Вам рекомендовал накладывать ее непосредственно на рану. Вот еще один клинический пример с этой повязкой, правда это не трофическая язва, но все же для опыта.
У больного - состояние после вскрытия флегмоны, высеивается MRSA. Результаты медя самого удивили, я как-то не очень доверял этой повязке, но во факт:
Изображение
Изображение
через три дня
Изображение
А вот вид раны на сегодняшний момент
Изображение


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Сб окт 30, 2010 03:08  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
Коллеги, вчера в Самаре прошла небольшая конференция «Новые технологии в лечении больных с венозными трофическими язвами», на которой был симпатичный доклад-исследование "Эндолимфатическая фотодинамическая терапия при лечении больных с трофическими венозными язвами." Мельникова М.А., к.м.н., ассистента кафедры госпитальной хирургии СамГМУ.
В нём автор особенно отмечал отличные результаты в плане воздействия метода на синегнойную палочку. Извиняюсь за качество фотов :oops:

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Пн ноя 01, 2010 23:12  
Не в сети
Домовой
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 03, 2006 22:27
Сообщений: 2055
Откуда: Санкт-Петербург
Приветствую, Андрей!
А как это? Катетер в лимфатический сосуд на стопе? Потом туда фотосенсибилизатор? И облучать лазером что?

_________________
http://www.phlebolog.spb.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Пн ноя 01, 2010 23:24  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
:D Если честно, то у меня тоже возник вопрос по поводу введения катетера, под контролем зрения :shock: в лимфатический сосуд на стопе,но задать его автору как-то не успел, а облучение, как я понял, чрезкожно, по ходу лимфатического русла (как на фото). На слайде с плохим качеством написано, что этот метод введения запатентован :wink: , но используются и другие методы, например, так же разработанный под руководством проф. Жукова, диффузор. :D

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Пн ноя 01, 2010 23:39  
Не в сети
Домовой
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 03, 2006 22:27
Сообщений: 2055
Откуда: Санкт-Петербург
Теперь понятно, спасибо, Андрей.

_________________
http://www.phlebolog.spb.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Пн ноя 01, 2010 23:55  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
Еще не маловажный факт, что стоимость флакончика с фотосенсибилизатором стоит 20 баков, это не считая стоимости процедуры, которая не учитывалась при исследовании и грубо говоря, если это не включить в ОМС, то далеко не для каждого "язвенника" процедурка в 50 зелёных :shock: будет доступна, тем более как компонент комплексного лечения. :D

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Вт ноя 02, 2010 10:29  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Андрей, приятно, конечно, что Самарские ученые идут впереди планеты всей. Но, несмотря на священные слова "рандомизация" и "сравнительное исследование", имею большие сомнения по поводу методики. В сети собственно статью на эту тему не нашел (попалась работа этих авторов про лечение совсем другой патологии этим же способом, что, кстати, тоже настораживает).

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Вт ноя 02, 2010 22:30  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Сб мар 05, 2005 22:59
Сообщений: 697
Откуда: Дмитров
Какой-то универсальный метод. Встречался с фотодинамической терапией в лечении рака кожи. Картинки впечатляют, но в живую не видел.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Ср ноя 03, 2010 22:54  
Не в сети
Домовой
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 03, 2006 22:27
Сообщений: 2055
Откуда: Санкт-Петербург
Боюсь показаться консерватором, но я тоже не очень доверился по слайдам этому методу и не понял все-таки основной механизм действия про фотосенс и синглетный кислород. Начитавший википедии, выяснил что синглетный кислород:

"Наиболее интригующими оказались недавние заключения европейских исследователей о том, что молекулы синглетного кислорода могут оказаться важнейшими регуляторами клеточной жизнедеятельности, существенно определяющими механизм инициации апоптоза"...

То есть механизм общего плана усиливающий и улучшающий все и вся - от обмена веществ до иммунитета. Помнится 10 лет назад в МАПО был целый ряд работ тоже про антиоксиданты - препараты вводились через лимфопути стопы, курс 7-14 дней онкологическим больным. Итог - защищен ряд диссертаций, думаю на практике это уже не применяется.

_________________
http://www.phlebolog.spb.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Ср ноя 03, 2010 23:11  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср окт 10, 2007 21:18
Сообщений: 1689
Откуда: Самара
:D Да-да, собственно говоря, это и есть диссер докладчика.

_________________
Самарский Центр Флебологии
www.phlebologsamara.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Трофические язвы и инфекция
СообщениеДобавлено: Пт янв 21, 2011 23:17  
Не в сети
Краевед

Зарегистрирован: Ср дек 14, 2005 23:01
Сообщений: 278
Откуда: Москва
К сведению: наружная форма фотосенсибилизатора: http://www.fotoditazin.ru/main/fotoditazin/

_________________
Век живи учась!


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 45 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB3