Лидокаином. И для тумесцентной анестезии тоже им
. Хотел уже было приобрести маркаин, но подсчитал что его использование существенно удорожает операцию. Немножко разбогатею, перейду на маркаин 
| АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ https://forum.phlebounion.ru/ |
|
| Обезболивание при хирургических операциях https://forum.phlebounion.ru/viewtopic.php?f=9&t=3395 |
Страница 2 из 6 |
| Автор: | Константин Мазайшвили [ Вт ноя 24, 2009 22:35 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Лидокаином. И для тумесцентной анестезии тоже им . Хотел уже было приобрести маркаин, но подсчитал что его использование существенно удорожает операцию. Немножко разбогатею, перейду на маркаин
|
|
| Автор: | Константин Мазайшвили [ Вт ноя 24, 2009 22:37 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Лукьяненко Михаил писал(а): Константин, все таки как на счет мастер-класса на форуме! (в общих чертах) А как его устроить? Разве что снять на камеру и выложить ссылку? Завтра у меня операция, попрошу ординаторов чтобы засняли. С уважением, К.Мазайшвили |
|
| Автор: | Андрей Красильников [ Вт ноя 24, 2009 23:01 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Коллеги, в далёком 2003 даже посчастливилось пройти тренинг в Росслине по английским инфузионным насосам ALARIS.Тогда это была фантастика 
|
|
| Автор: | Surarcher [ Ср ноя 25, 2009 15:13 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Лукьяненко Михаил писал(а): Интересно перистальтический инфузомат можно как нибудь приспособить вместо помпы. Михаил Юрьевич, что это за инфузомат? |
|
| Автор: | Surarcher [ Ср ноя 25, 2009 15:17 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Лукьяненко Михаил писал(а): Константин, все таки как на счет мастер-класса на форуме! (в общих чертах) Вот нашел в сети http://www.usra.ca/sb_obturator#anatomy Костя, как определяешь что попал в нерв? Буржуи пользуют электростимулятор - вещь хорошая, но дорогая 
|
|
| Автор: | Лукьяненко Михаил [ Ср ноя 25, 2009 18:17 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Surarcher писал(а): Лукьяненко Михаил писал(а): Интересно перистальтический инфузомат можно как нибудь приспособить вместо помпы. Михаил Юрьевич, что это за инфузомат? Алексей Анатольевич, инфузомат в который вставляется трубка от системы и по ней прокатываются валики прокачивая жидкость. Боюсь давление при этом создается слабое. Просто у меня есть возможность его использовать при ЭВЛК. Попробую, может и получиться. |
|
| Автор: | Лукьяненко Михаил [ Ср ноя 25, 2009 18:18 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Константин Мазайшвили писал(а): Лукьяненко Михаил писал(а): Константин, все таки как на счет мастер-класса на форуме! (в общих чертах) А как его устроить? Разве что снять на камеру и выложить ссылку? Завтра у меня операция, попрошу ординаторов чтобы засняли. С уважением, К.Мазайшвили Заранее спасибо! Буду ждать. |
|
| Автор: | Лукьяненко Михаил [ Ср ноя 25, 2009 18:30 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Surarcher писал(а): Лукьяненко Михаил писал(а): Константин, все таки как на счет мастер-класса на форуме! (в общих чертах) Вот нашел в сети http://www.usra.ca/sb_obturator#anatomy Костя, как определяешь что попал в нерв? Буржуи пользуют электростимулятор - вещь хорошая, но дорогая Видел как пользовались электростимулятором на учебе в Питере в Институте травматологии им. Вредена. Выглядит необычно, особенно когда начинаются подергивания конечности. Но особенно глубокие впечатления остаются у пациента. По крайней мере мне так показалось. Может быть я попал в неудачный момент, но из трех пациентов которым делали локо-региональные анестезии, двум в итоге сделали спинальную. |
|
| Автор: | Константин Мазайшвили [ Ср ноя 25, 2009 18:46 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Surarcher писал(а): Костя, как определяешь что попал в нерв? Буржуи пользуют электростимулятор - вещь хорошая, но дорогая Ничего подобного, есть и наши модели образца чуть ли не 45 победного. Я пользовался ими какое-то время, затем перстал ими пользоваться совсем: не все там так просто как кажется. Главное - это игла по которой идёт сигнал - он ведь распространяется циркулярно по всей длине иглы и не всегда "отклик" говорит о том что ты попал в нерв. Самый лучший способ на мой взгляд это УЗ-наведение. Сегодня у меня была кроссэктомия со стриппингом, я все заснял на камеру и сохранил УЗ картинку. Приеду с конференции из Питера (уезжаю через час), посмотрю что получилось, попробую скомпановать и выложить. |
|
| Автор: | Константин Мазайшвили [ Ср ноя 25, 2009 18:51 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Лукьяненко Михаил писал(а): Выглядит необычно, особенно когда начинаются подергивания конечности. Но особенно глубокие впечатления остаются у пациента. По крайней мере мне так показалось. Может быть я попал в неудачный момент, но из трех пациентов которым делали локо-региональные анестезии, двум в итоге сделали спинальную. Совершенно согласен. Не очень приятно когда тебе в нерв тычат иглой под напряжением . Как и в любом другом деле здесь нужно "набить руку", что называется. Не всем это удаётся, даже анестезиологам, т.к. этому нужно посвятить достаточно много времени. Но кто это освоит - полюбит регионарную анестезию навсегда
|
|
| Автор: | Лукьяненко Михаил [ Пт ноя 27, 2009 07:31 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Ничего подобного, есть и наши модели образца чуть ли не 45 победного. Я пользовался ими какое-то время, затем перстал ими пользоваться совсем: не все там так просто как кажется. Главное - это игла по которой идёт сигнал - он ведь распространяется циркулярно по всей длине иглы и не всегда "отклик" говорит о том что ты попал в нерв. Самый лучший способ на мой взгляд это УЗ-наведение. Сегодня у меня была кроссэктомия со стриппингом, я все заснял на камеру и сохранил УЗ картинку. Приеду с конференции из Питера (уезжаю через час), посмотрю что получилось, попробую скомпановать и выложить. Если мне не изменяет память игла была в изоляторе, и лишь кончик был оголен. Поэтому "отклик" говорит о том что ты попал в нерв. Однако при соблюдении и этих условий анастезия не наступала. Константин, а сколько времени занимает процедура? |
|
| Автор: | Surarcher [ Ср дек 02, 2009 15:19 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Костя, Женя как прошла встреча на Неве? Удался мастер-класс по блокаде нервов под УЗ? Ждем результатов. |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Ср дек 02, 2009 15:41 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Встреча была отличная, а вот мастер-класс не провели Будем надеяться на видео, хотя о некоторых деталях Костя рассказал.
|
|
| Автор: | Евгеньевич [ Ср дек 02, 2009 20:42 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Вы правы , Константин! После очередной " распальцовки" анестезиолога, начал флебэктомии под блокадой. Действительно, просто до смешного! Лидокаин 1% , ориентировка по парестезии ( и зачем нужны стимуляторы?), через 10 мин минимум - полная свобода действий. Пациент счастлив , хирург доволен. |
|
| Автор: | Сафонова Оксана [ Ср дек 02, 2009 21:34 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Обезболивание при хирургических операциях |
Да что же это такое!!! Я сейчас от зависти взорвусь!!! Друзья, пожалуйста, поделитесь опытом!!! А без УЗ-контроля это реально сделать?
|
|
| Страница 2 из 6 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|