АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Добрый день! Моей маме 62 года. Ей поставлен диагноз тромбоз глубоких вен (длительная имобилизация нижних конечностей после аварии: сшибла машина). Рекомендовано поставить кава-фильтр в нижнюю полую вену, что мы и сделали. Фильтр поставлен универсальный с возможностью удалить его через полгода. Сейчас начали принимать варфарин. В связи с чем у меня такие вопросы:
1) сколько по времени придется принимать варфарин : год и более или пожизненно?
2) нужно ли удалять фильтр через полгода при благоприятном иходе лечения, либо его нужно оставить пожизненно? Влияет ли фильр как-то на организм?

Пациент с установленным универсальным кава-фильтром находится под динамическим наблюдением. Через 6 месяцев при отсутствии значимого риска тромбоэмболии кава-фильтр удаляется, ведь его цель предупредить тромбоэмболию на период текущего эмболоопасного тромбоза. Для решения вопроса об удалении КФ проводятся повторные исследования в системе нижней полой вены (в т.ч. ноги) и оценивается динамика разрешения тромбоза (грубо: остались тромбы или рассосались).
Если есть возможность и показания, конечно, кава-фильтры стараются удалять. Это во многом определяется техническими характеристиками фильтра (легкость его съема).
При установленном кава-фильтре прием варфарина обязателен.

Подскажите пожалуйста:
1) каковы же отдаленные последствия установки постоянного кава-фильтра.Какие меры профилактики предпринять для предотвращений этих последствий? Очень Вас прошу ответить на мой вопрос!

Постоянный кава-фильтр, кроме как основной своей функции - предотвращение тромбоэмболии, играет роль в затруднении кровотока по нижней полой вене и формировании вторичной венозной недостаточности. Страдают вены ног. Поэтому у пациентов с КФ постепенно развивается ХВН (отеки, клиника ХВН). Это требует постоянной эластической компрессии (вплоть до трикотажа 3 кл), консервативного лечения и т.д.

Доброго времени суток,
у моей жены (42 года) рецидив (первый эпизод - 1 год до этого) илиофеморального флеботромбоза с обеих сторон, протекает с начала апреля, в начале апреля был эпизод клиники ТЭЛА.
Принимает варфарин, компрессионная терапия.
В связи с рецидивирующим течением флеботромбоза и ТЭЛА в анамнезе риск рецидива ТЭЛА достаточно большой.
Где в Санкт-Петербурге можно установить постоянный кава-фильтр? Какова стоимость подобной операции? Есть ли возможность ограничиться установкой съемного кава-фильтра, насколько будет оправдан этот выбор?

Если "навскидку" - д.м.н. Сокуренко Герман Юрьевич, Хотунцов Алексей Николаевич, Восковец Дмитрий Вячеславович
Адрес: СПб, ул. Костюшко, 2. Отделение кардиохирургии. Тел. 723-39-45

Надо договариваться о консультации и все детали обсуждать на месте.

Если очень будет нужно, дам еще пару мест (2 гор. больница, МСЧ 122).