АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какая операция мне предстоит по следующим результатам дуплексного сканирования:
МПВ справа-соустье выше подколенной складки на 1,5-2 см диаметром 0,7 см, ретроградный кровоток. МПВ в приустьевом отделе 1,3 см, расширена на протяжении, ретроградный кровоток. 6,0-7,0 см ниже подколенной складки варикозно расширенный приток МПВ, диаметр его у устья 0,6 см, рефлюкс. Дистальнее диаметр МПВ 0,23 см. На уровне с/3 голени коммуниканты МПВ-БПВ. СФС справа-0,5 см, БПВ-0,5 см, рефлюкс в соустье не зарегистрирован. От в/3 голени расширен задне-медиальный приток БПВ с ретроградным кровотоком.
СФС слева-0,6 см. БПВ-0,6 см, створки клапана пролабируют, не смыкаются, рефлюкс. МПВ слева в проксимальном сегменте 1,8 см, на уровне среднего сегмента расширена до 2,8 см, с притоком 1,9 см и перфорантом 2,0 см, рефлюкс по перфоранту.
На голенях перфорантные вены 0,44-0,45 см, в диаметре, рефлюкс.
Бедренные, подколенные, берцовые вены с обеих сторон проходимы, кровоток в норме
Насколько она сложна и какая будет реабилитация?

Добрый вечер!
Вероятнее всего - справа "кроссэктомия" МПВ в комбинации с минифлебэктомией или склерозированием. Слева - стриппинг (удаление) основной части ствола МПВ в комбинации с минифлебэктомией или склерозированием. Надфасциальная перевязка несостоятельных перфорант.
Возможно амбулаторное лечение. Больничный в среднем на 2 недели.
Неясно, что за рефлюкс по БПВ слева, насколько он значим. Но, судя по диаметру ствола, активных действий пока не требует.

Это самый интресный вопрос. Необходимо ли бассейн БПВ на лев.н.к. включать в оперативный план?

Не зная подробностей, в том числе данных клинического осмтора, которые могли бы повлиять на выбор, я бы предложил оперативное вмешательство (в условиях дневного хирургического стационара) на правой ноге (кроссэтомия МПВ, минифлебэктомия притоков) и консервативное лечение с последующим контролем (клиника + УЗАС) системы БПВ слева. А что предлагают Ваши лечащие врачи?

Здравствуйте. Ангиохирург в консультативной поликлинике областной больницы написал в карточке (это то, что я смогла прочитать, почерк неразборчивый)-венэктомия МВП справа, кроссэктомия слева и с обеих сторон что-то с перфорантами. В стационаре, насколько я знаю, оперируют другие специалисты, и,видимо, возможны уточнения.

Скажите, пожалуйста, можно ли вообще обойтись без операции? Носить компрессионный трикотаж, делать специальные упражнения, применять медикаментозную и магнито-терапию?

Нет, Карина, судя по всему без операции не обойтись. Не бойтесь, все будет хорошо

Здравствуйте. В стационаре повторили обследование, намерили перфоранты чуть поменьше, 0,37-0,38 см, и трогать их не стали ( в эпикризе написано-минимальная перфорантная недостоточность) выполнили венэктомию МПВ правой ноги. Прописали Лиотон гель, Флебодия 600 в течение месяца 2 раза в год, для обеих ног -постоянную компрессию, через пол- года предъявить на осмотр левую ногу.

В общем и целом все правильно. Желаю удачи.