жердев андрей писал(а):
Приветствую, Виктор! Просто посчитайте каково население Болгарии и вычислите долю больных с венозными патологиями, из расчета ,примерно, 30-40% нуждающихся во специализированной флебологической помощи. Не понимаю только почему флебологический центры должны получать финансирование от какой-то кассы (у нас это называется госбюджет). Вполне возможно объдиниться группе энтузиастов флебологов( сосудистых хирургов), официально оформить коммерческий медицинский центр и работать. Уверяю Вас,что, через некоторое время, Вы забудете о национальной кассе Болгарии.
Может я идеализирую! В России это было и есть, но не все так просто,конечно. Поэтому, я не советую, а просто высказываю свои мысли вслух. Что говорят Ваши друзья из Германии и Швейцарии?
===========================================
Уважаемый д-р Жердев, Национальная Здравная касса не имеет ничего общего с госбюджетом, на котором мы были еще 4 года назад. Такие же кассы существуют давно во всем мире/мы же их копировали, а не они нас/., так что старые времена безвозвратно канули в вечность. Тогда можно было работать на энтузиазме и предлагать населению свои правила игры. Вы наверное меня не поняли. Ни один медицинский центр, ни одна гос. или частная структура у нас не может работать без соответствию стандартам и другим, выработанным правилам, которые устанавливаются врачебными союзами, которые ежегодно заключают рамковый договор с Нац. здравной кассой.
Экперты последней принимают и финансируют так называемые "клинические дорожки", в которых нашими же специалистами расписано все, от необходимого персонала, его квалификации, обязательного наличия специалистов, средств образной диагностики, лаборатории и т.д. до соответствия базы тем задачам, которым она должна отвечать.Другими словами, если Вы, скажем, онколог, но решаете создать центр по той же флебологии, то эту иллюзию развеют сначала должностные лица врачебного союза/несоответствия стандартам/, а после и эксперты Нац. кассы. Теперь, второй вариант, Вы не работаете в гос.больнице, а строите частный центр, в котором все все оперируют и все лечат, а платит больной в кеш. Тогда вашу судьбу решает преимущественно Врачебный союз. Он потребует от Вас дипломы не только врачебные, а по специальности и Вы можете работать в границах, которые установлены опять же нашими же коллегами. Но при наличие средств, пожалуйста, покупайте аппаратуру, развивайте иновативные методы и т.д.
Лучшие специалисты здесь пока работают в гос. структурах, а в частных оперируют больных с повышенными возможностями и преимущественно консультируют. Склеротерапией, в частности, занимаются единицы, поэтому ко мне приезжают и издалека.
Мои приятели пока молчат, к сожалению возвращаются с сервера письма и сменен /?/ телефон у моей бывшей кружочницы, которая работает в Цюрихе и никогда мне не отказывала в подобной информации. Надеюсь, что с приближением Рождества Христова все войдут в свои электронные почты и увидят мои вопросы, а пока немного терпения. Впрочем, разве мало россиян работают вне России, они могут многое рассказать о поднятых на форуме проблемах.
С уважением,
В.Княжев