АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

В Нижегородской областной клинической больнице им. Семашко впервые в мире выполнена лапароскопическая гемигепатэктомия!
УРА
С гордостью за коллег,
М.Кудыкин

Уважаемый Максим Николаевич. Два вопроса: 1. Насколько удлинила лапароскопическая методика время по сравнению с обычной операцией? 2. Не кажется ли вам, что имя Семашко тут вовсе не смотрится. Короче за успехи отечественной хирургии!

Юрий, как твое здоровье, как на трудовом фронте?

По разному Жахангир и то и сё. Вечный бой с ветряными мельницами и трусливыми зайцами. Я вот по теме еще подумал, когда мы начнем сердца пересаживать лапароскопически? В приниципе ну и соперировали, ну и что дальше. Порадуется Медведев, дескать планы нацпроектов живут и действуют. Медицина простая от этого никак не продвинется. Тележурналюгам хорошо, красивый репорт сделали, но нам от этого не легче.

Больным лучше. А ето главное. Я несколько раз ассистировал на правой и левой гемигепатэктомии. Сурьезная операция, особенно левая. Выполнение ее лапароскопически - показатель снижения травматичности. Можно поапплодировать коллективу авторов!

1. Операция длилась 9 часов.
2. Нарком Семашко фигура историческая по мне ничего зазорного в том что больница областная носит его имя нет.

С уважением,
М.Кудыкин

Максим Николаевич.
А что использовалось для гемостаза во время операции и диагноз?

Гм... Насколько мне позволяет судить мое скудоумие, травматичность гемигепатэктомии определяется отнюдь не доступом...

BTW, по-моему, в новостях промелькнуло не "впервые в мире", а "впервые в России"...

Именно так и было, сказали, что впервые в России.

Но я рад за нижегородцев в любом случае! Так держать! Больше операций - хороших и разных!

Диагноз - гепатоцеллюлярный рак.
Оперировали с использованием лигашура. Кровопотеря миниальная.
Оперировал заведующий 1 хирургическим отделением к.м.н. Никитенко Александр Иванович! За время операции сменилось 4 ассистента. Операция выполненна в концк сентября. Больная выписана в удовлетворительном состоянии.
Самая большая техническая сложность - извлечение препарата из брюшной полости.

ЗЫ Японцы сделали первый лапароскопический ПДР за 25 часов!


Конечно в России. Ну немного погорячился на радостях

С уважением,
М.Кудыкин

Спасибо Игорь Анатольевич!

Я думал, что мои слова не будут восприниматься слишком буквально. Доступ, естесстно, не сам по себе чрезмерно травматичен (хотя и это тоже, на лев. гемигепатэктомию иногда делают разрез "мерседес" - почувствуйте разницу.) Но я имел ввиду, что манипуляции лапароскопическим инструментом подразумевают сравнительно деликатную технику. У хирурга не будет не то что желания, но и возможности применить "дигитоклазию" паренхимы или прошивания массива тканей с прорезыванием нити до сосуда. Надеюсь, не станете возражать, что в тех зонах, где лапароскопическая техника хорошо обкатана, она дает отличные результаты. Меня, к примеру, очень впечатляют лап. гемиколэктомии или передняя резекция прямой кишки. Или шунтирующие операции при ожирении.
А 9 часов для такой операции в первый раз - отличный результат.
Так что, поздравляю Нижегородцев!

При всей моей любви к лапароскопической технике не могу не отметить, что иногда желание выполнить что-то через key-hole несколько... нууу... чрезмерно, что-ли... И хорошо, если это обусловлено заботой о больном, а не желанием раскрутить его на дополнительные бабки за "впервые где-то-там" выполненную операцию.
Опять же, на загнивающем Западе повсеместный вал лапароскопического всего-что-только-можно уже идет на спад... Ибо нет существенной разницы в результатах, а стоимость вмешательства возрастает многократно...
Что касается дигитоклазии и прочих страшных вешчей, то, имея под рукой LigaSure, harmonic scalpel и ultrasоund scissors, нужда в подобных манипуляциях отпадает сама собой...

С уважением,
Башлачев из Иванова, у которого уже год идет... нет, стоит ремонт в отделении и два месяца не работает рентгеновский кабинет...

P.S. Нижегородцы - молодцы!!!

В свете события, давшего начало этому топику, звучит, по меньшей мере, некорректно. Надеюсь, такая желчность высказываний вызвана затянувшимся ремонтом и нормальным человеческим желанием поработать, и поработать в хороших условиях хорошим инструментом.

Никого не хотел обидеть...
Наверное, так оно и есть...

Эх, Евгений, сесть бы где-нибудь за кружечкой пивка да выговорить все то, что даже в форуме не напишешь...