АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Глубокоуважаемые коллеги!
Позволю себе высказать свою точку зрения.
Недостаточность это несоответствие возможности и потребности. применительно к ХВН несоответствие венозного оттока артериальному притоку. Это прописная истина! Если у пациента возникают отеки тяжесть в ногах и т.п. - это недостаточность венозной системы! Если эти явления возникают при стандартной нагрузке, например вертиакльное положение - 3 часа - возникает отек, то относиться к этому надо как к венозной недостаточности. Если на фоне дисгормональных нарушений - то тоже самое. В практической своей деятельности я отношусь к пациентам с функциональной флебопатией как к пациентам с ХВН. Кстати, а не стадии ли это одного процесса?
ЗЫ про дисгормональные состояния у меня вообще отдельная позиция.
С уважением,
М.Кудыкин

Слово функциональная подразумевает отсутствие органического поражения сосудистой стенки и как следствие ХВН. А слово флебопатия - состояние применимое к венам (можно конечно сказать ангиопати или лимфо-флебопатия, но суть дела это не меняет)

Евгений Аркадьевич, в некоторых случаях можем - если есть снижение венозного тонуса, то мы можем обнаружить это с помощью фотоплетизмографии.



Совершенно не так. Органическая лимфопатия - это лимфедема, лимфостаз.



И с этим не соглашусь. Например, один из функциональной флебопатии - дисогрмональная, один из вариантов дисгормональной - быстрое расползание телеангиэктазий. Имеет это какое-то отношеие к венозной недостаточности? Нет.
Или органическая флебопатия - варикозная болезнь. Разве это синоним венозной недостаточности? Нет.

О фотоплетизмографии я как-то не подумал
То есть Вы, Игорь Анатольевич, считаете корректным использование термина "функциональная флебопатия"? Или расшифровываете в диагнозе - "дисгормональная флебопатия"? А как называете другие виды, которые перечисляли в упомянутой главе? Не могли бы Вы привести примеры наименования других флебопатий? ("ортостатическая"? "нагрузочная"?)
Кстати, а буржуи пользуются таким или аналогичным термином? Я вот посмотрел по "phlebopathic", но ничего интересного не нашел.

Евгений Аркадьевич, про капиталистов ничего не скажу, ситуацию не отслеживаю.

Пользуюсь и термином "функциональная" и термином "ортостатическая" и термином "гормониндуцированная". Диагноз могу сформулировать, например, таким образом: "Данных за патологию магистральных вен нижних конечностей не выявлено. Ортостатическая флебопатия".

При этом я прекрасно понимаю, что это терминология неофициальная. Для служебного пользования, так сказать. Почему оперирую такими терминами? Во-первых, проще пациенту разъяснить суть происходящего и не посеять в нем излишнего беспокойства диагнозом ХВН. Во-вторых - для себя. Пациент приходит через несколько месяцев на контроль, я смотрю в карту и вижу, о чем шла речь. В-третьих - для своих коллег, чтобы дать им понять, как я расценил картину, если им придется столкнуться с моим пациентом.

Я поступаю аналогично

Глубокоуважаемые коллеги!
Для чего нам нужен сформулированный диагноз? По моему для того чтобы выбрать тактику лечения. С одной стороны термин функциональная флебопатия этому критерию отвечает: что делать - убрать фактор производящий и все. С другой стороны, на мой взгляд термин не вполне адекватно отражает именно тактические вопросы - носить трикотаж, флеботропные препараты и т.п. Но может быть, что я и ошибаюсь.

А вообще термин очень удобен как сформулированный диагноз.

С уважением,
М.Кудыкин

Уважаемый Максим! Это смотря кто читает диагноз

Вот и я о том же!
Диагноз не должен читаться поразному! Не должно быть разночтений.
Что касается пациентов - то на мой взгляд принципиальных возражений у пациентов не будет.
Они возникнут если в справке пациент порчитает:
С0ЕРАS1PR 2 балла

С уважением,
М.Кудыкин

У меня бы случился гипертонический криз

Разночтений и не будет. Если пациент придет ко мне с диагнозом Игоря Анатольевича, я пойму. А если к хирургу в поликлинику - еще вопрос А потом заявит, что он там написал, глупости. Вот диагноз - ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ все знают, а этот