АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте, доктор.

Подскажите пожалуйста в таком вопросе. При тромбозе прописали варфарин, при контроле МНО раз в две неделе. Значения МНО надо поддерживать в районе 2.0 - 2.7. А как быть с ПТИ? Норма при варфарине считается 45-65%, но сейчас у меня МНО 2.2 (норма), а ПТИ 40% (ниже нормы). До каких показателей ПТИ можно считать в норме, с учетом приема варфарина? В каких случаях требуется корректировка дозы?

Заранее спасибо.

Если есть возможность контролировать МНО, то на значения ПТИ можно не обращать внимание. Они могут быть и 10%. Контроль по МНО.

Доктор, если можно еще пару вопросов.

1. При тромбозе глубоких вен пью только варфарин, детралекс пропила 2 месяца назад. Стоит ли принимать лекарства для улучшения сосудов? Может повторить курс детралекса?

2. Прочитала на форуме, что очень хорошо помогает плавание. Есть ли какие-либо ограничения по времени пребывания в воде? Или просто снимаешь бинты, плаваешь как обычно, потом опять одеваешь бинты? Какая должна быть температура?

Заранее спасибо.

Если есть признаки хронической венозной недостаточности детралекс, конечно, желателен. Определяется это на приеме у врача. В некоторых ситуациях при тромбозе глубоких вен флеботропные препараты не нужны.
Если тромб организован и не представляет опасности, проводится антикоагулянтная терапия - плавать можно. Но нежелательны повышенные физ. нагрузки. То есть плавть "на время" не следует. Эдакое оздоровительное спокойное плавание, скорее - купание. Температура воды значения не имеет. И лучше пользоваться трикотажем.

Уважаемый Евгений,
я слышал только положительные отзывы о плавании при ПТФБ. А как Вы относитесь к езде на велосипеде и прогулкам пешком при ПТФБ без трофических изменений?

Положительно с обязательным условием - компрессионный триклтаж.