АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Год после тромбоза глубоких вен.
Подскажите пожалуйста
У меня сейчас разница в 1 см между ногами, и к вечеру обе ноги толще на 1 см становятся. Чулки ношу 2кл.
При прохладной погоде только на тромбозной ноге, а сейчас по жаре на обеих. Вторая после флебэктомии (2003г) сейчас тоже начала опухать немного.
Интересно считается ли это существенным отеком? или у большинства людей к вечеру ноги больше в объеме и это нормально, особенно летом?

При всей кажущейся простоте Ваш вопрос достаточно сложен. На мой взгляд увеличение в объеме на 1 см - это значимый показатель. В такой ситуации я обычно рекомендую курс флеботропных препаратов.

Я принимаю детралекс, тромбоасс, и варфарин.
Может заменить детралекс на что-нибудь другое.
Мне ещё рекомендовали Вазонит.
Врачи мои сейчас в отпусках - идти не к кому - ждать до сентября.

Вазонит - форма пентоксифиллина, адаптированная для длительного применения при артериальной патологии. Для венозной недостаточности, на мой взгляд, неэффективен. Иногда назначается в комплексной терапии тяжелых трофических нарушений для улучшения микроциркуляции. Вам, как мне кажется, он не нужен.
Если разница в диаметре ног стабильная (то есть отеки "симметричны" по отношению к исходному утреннему состоянию) - надо посмотреть, нет ли каких-либо существенных общих, центральных причин отеков. Если разница в диаметре увеличивается к вечеру - я бы подумал о увеличении степени компрессии, тем более 3 класс вам положен формально по диагнозу.
И вообще, почему 2 класс?

Я спрашивала про 3 класс - 2 врача говорят не надо.
А в магазине Степ продают то, что написано в направлении.
Насколько я поняла врачи не назначают 3 класс из-за трудностей в одевании.
И ещё - врач когда смотрел, сказал что у меня ещё и лимфатические отеки есть - почему я и заинтересовалась лимфодренажным массажем.

Уважаемая, Джи! У людей, перенесших тромбоз глубоких вен на ноге и имеющих ПТФС, очень часто одна нижняя конечность увеличена в объеме относительно другой. Это говорит о том, что имеются застойные явления в тканях и, в первую очередь, в мышцах. Ваша задача максимально улучшать отток от ноги (ног) и не допустить повторного тромбоза. Вы принимаете хорошие и правильные препараты и компрессионный трикотаж. Почти все рекомендации по улучшению венозного оттока, улучшают и лимфоотток. Я обычно рекомендую пациентам с ПТФС еще и проведение курсовой физиотерапии. Прессотерапию, электроимпульсную терапию, магнитотерапию. Конечно же, качественный лимфовенодренажный массаж- это замечательная вещь! Менять детралекс, на упомянутый Вами препарат, право не стоит!

Да, это частое явление в летний период, но и оно не должно оставаться без внимания. Максимум усилий на терапию отека (трикотаж, венотоники, пневмопресс, лимфодренаж).