АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

здравствуйте, флебологи! недавно я узнала, что Вы мои врачи навек! в связи с началом нашего сотрудничества хочу задать вопросы, на которые не нашла ответы.
диагноз:варикозная болезнь вен нижних конечностей. сегментарная форма. хроническая венозная недостаточность 1 степени.
1. вена на левой ноге 6-7 мм. и необходима срочная склеротерапия. если "вырастет" до 8 мм, то надо будет "вырезать"(по словам врача)
у Вас на сайте обсуждается склеротепария при 11-12 мм.
Верить врачу?
2. при планировании беременности предлагают склеротерапию отложить.
Принесет ли склеротерапия должный эффект, если беременность планирую через год?
спасибо

Здравствуйте!

Срочной склеротерапия может быть только при кровотечении из варикозно расширенной вены. Во всех остальных случаях склеротерапия делается в плановом порядке.

Склерозировать можно вены самого различного диаметра, все зависит от локализации сосуда и ряда других обстоятельств, которые определяются при осмотре и ультразвуковом исследовании. Так что прокомментировать Ваш 1-й вопрос сложно, нужно видеть Ваши ноги и результаты УЗИ. Соответственно - нужно верить врачу, который Вас смотрел.

В отношении второго вопроса - склеротерапия даст должный эффект в любом случае, но может так статься, что Вы будете радоваться ему недолго - порой от начала лечения до получения результата проходит несколько месяцев. У Вас же до беременности не так много времени. Кроме того, при беременности вероятность рецидива после склеротерапии практически 100-%-ная. Так что предложение отложить лечение на "после родов" вполне логично и оправдано.

Спасибо, Игорь Золотухин
получается так: я делаю сейчас склеротерапию, а во время беременности "вылезает" вена в другом месте?
обязательно ли делать УЗИ перед склеротерапией. Мне не рекомендавали

Рецидив может быть и в том же месте, и в другом. Что касается УЗИ - на мой взгляд оно в каком-то варианте необходимо всем пациентам, впервые обратившимся к врачу с венозной патологией, а уж когда идет речь о лечебных мероприятиях - тем более.

Понятия "срочная склеротерапия" - не существует. Что касается диаметра вены - лежа он один, стоя- другой. Тут вопрос в другом (на это вам может ответить специалист). И метод выбирает он же (специалист). На мой взгляд, если планируемая беременность через год, склеротерапию делать можно. Но тут другой вопрос - может сделать микрооперацию и все. В данном случае необходимо УЗ- обследование.
А у какого флеболога вы были в Ставрополе (если не секрет)

Спасибо за ответы
Была у Сосина или Состина, сосудистый хирург и уролог в одном лице, Краевой Диагностический Центр

Здравствуйте, kkmab! Исходя из Ваших описаний, у Вас имеется сегментарный варикоз с максимальным диаметром расширенных вен 6-7 мм. Также Вы планируете беременность в пределах 1 года. В последнее время мы (флебологи) много дисскутируем по поводу возможного лечения пациентов, которые планируют беременность в ближайшее время. Мнения разделились. У каждого свой опыт и свои наблюдения. Мой личный совет Вам использовать до беременности, во время беременности и во время кормления ребенка- консервативное лечение и впервую очередь- компрессионный трикотаж. Затем сделать ангиосканирование глубоких и поверхностных вен и, с помощью ФЛЕБОЛОГА, решить вопрос о наиболее приемлемом для Вас варианте кардинального лечения ВРВ. Насчет 8 мм. или 9 мм.- не переживайте, т.к. и такой диаметр совершенно спокойно ликвидируется с помощью пенной склеротерапии. Большее значение имеет не диаметр вен, а другие показатели осмотра и УЗИ! Как Вы понимаете, существуют противоположные мнения по данному вопросу, а я высказал лишь сугубо свое личное, которое сформировалось за годы наблюдения за женщинами, планирующими беременность и уже беременными на разных сроках. Удачи Вам!