АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте! Я жду со дня на день операцию (флебэктомия). Но две недели назад у меня открылась трофическая язва. Мой хирург об этом еще не знает, тк ,когда была у него на приеме, она была закрытая. Нога очень сильно болит. Где-то вычитала, что с открытой язвой не оперируют. Что же делать, закрыть ее не получается, пользуюсь неделю гелью солкосерил-никакого улучшения. Замкнутый круг-на операцию не возьмут, рана не закрывается, ходить больно, благо пока отпуск, целыми днями лежу. Посоветуйте, что делать, и почему с язвой не берут?

Добрый день. Иногда на операцию берут именно с целью быстрейшего и надежного закрытия язвы. Но, так как наличие открытой язвы увеличивает риск местных осложнений, как минимум требуется тщательный уход за ней до операции. Иногда целесообразней дождаться заживления. О том как поступить в Вашем случае и как правильно готовиться к операции Вам необходимо узнать у того врача, к которому Вы идете на оперативное лечение.

Евгений,большое спасибо за ответ, я все поняла,это будет решать хирург. Но Вы дали надежду,что с язвой могут взять на операцию. Но если он откажет, должны ли с язвой давать больничный, тк на работу физически не могу ходить, сильные боли. Рану я два раза в день обрабатываю миромистином, потом накладываю солкосерил и бинтую. Это нормальное лечение? И еще прошу консультацию по след. вопросу. Я после операции собираюсь проводить лечение методом эко. Но в анотации к пурегону и прегнилу написано, что есть большой риск тромбозов. У меня давно варикоз, но тромбозов никогда не было. Да и вены, хоть и сильно выступают, особо не беспокоят, кроме как язва. Вопрос в том, что ногу с язвой по-любому надо оперировать перед эко, а стоит ли опрерировать вторую(как раз на ней вены сильно выступают).Если нужно, приведу данные узи и коагулограммы.

Не должны, но могут, конечно.


Вполне. При условии использования компрессии.


В какой очередности этими мероприятиями заниматься - решать Вам. Риск тромботических осложнений на фоне ЭКО увеличивается, но его можно снизить применением элластической компрессии и подвижным образом жизни.

Я почитала,что Вы рекомендуете повязку Супрасорб,хочу завтра купить. Но там разные размеры. У меня язва примерно 1,5 см Х1,5 см. Мне лучше купить 10Х10 или больше? Как быстро может закрыться язва?Я понимаю, что не видя ее,трудно сказать,но очень хочется побыстрей прооперироваться.
И еще меня смущает один момент:меня отправляют на операцию в отд. сосудистой грудной хирургии,где делают операции на сердце. А я всегда думала,что есть отдельно хирурги,которые выполняют операции только на вены.

Уважаемая Адель, могу Вам порекомендовать еще одну повязку Гидроколл фирмы Хартманн. На фотографии видно, как происходит операция с открытой язвой, которая надежно защищена. Удачи Вам.

Тип предпочтительного раневого покрытия зависит от фазы раневого (язвенного) процесса. Если рана чистая, но с активным отделяемым - супрасорб подойдет. Если отделяемого мало и наступила репаративная фаза - лучше гелевые покрытия. Заочно определить это сложно, хотя современными покрытиями Вы, конечно, вреда не принесете, даже если выберете не самый подходящий вариант. [/quote]


Это точно, так что давайте не будем ждать от виртуальной консультации слишком много.


Официально до этого дело не дошло. Вены - это сосуды, профиль сосудистого отделения как нельзя лучше отвечает характеру Вашего заболевания.

Максим Анатольевич, спасибо за ответ. То есть получается, достаточно наложить гидроколл-и противопоказаний для операции не будет? Прочитала про повязку,порадовало то, что можно душ принимать, а то сейчас с этим проблемы. А повязка просто защищает рану от инфекций или обладает и лечебным свойством? Теперь запуталась, что в моем случае лучше. В поликлинику к хирургу больше не хочу идти, потому как порекомендовали только цинковую мазь, а от нее толку нет. Вот и приходится экспериментировать, читая в интернете. Рана у меня влажная, но не течет,сегодня появился гной-до этого была красного цвета. Операция должна быть скоро, жду место. Залечить за неделю реально? Или достаточно закрыть гидроколлом и смело ехать в больницу?

Евгений,отделяемого мало, но рана желтая,видно, гной, тк удаляется марлевым тампоном спокойно.Значит, супросорб не подойдет?
Вот по этой ссылке на первой фотографии один в один,как выглядит моя язва

http://ulcus.ru/result/

Есть, конечно, покрытия с разными наполнителями, например, с антибиотиками, не это не главное. Заживляет рану организм, наша задача - помочь ему, создать наиболее благоприятные условия для этого. Так что подойдут, в принципе, любые современные раневые покрытия. И гидроколл, и почти любое из линейки Супрасорб.[/quote]


Вам надо узнать все в больнице - Вам могут отказать в госпитализации при наличии открытой язвы.

Возможно, что это просто фибрин, а не гной. С гнойной язвой Вас на плановую операцию не возьмут почти наверняка. Сходите на прием к хирургу!

Уважаемая Адель, если Вам откажут в операции приходите к нам, сможем помочь.

Максим Анатольевич, я Вам личное сообщение послала.Посмотрите, пожалуйста.