АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Добрый день! Через два месяца после операции сделала коагуллограмму. Мой врач (у которого я сейчас прохожу лечение методом эко) теперь просит заключение хирурга о том, что мне можно делать эко и чтобы хирург назначил дозу фраксипарина. Посмотрите, пожалуйста, результаты, очень ли они критичны?
агрегация тромбоцитов %-20,7 (норма 25-75), протромбин. индекс - 123 (70-120),мно 0,81 (0,85-1,15),протромб. время -21,2 сек.(14-21),ачтв-39,1(26-36 сек.),фибриноген -4,6(1,8-3,5)

Адель, добрый день!

Насколько я понимаю, два месяца назад Вам сделали флебэктомию. В связи с проведенным Вам по поводу варикозной болезни лечением никаких противопоказаний к ЭКО нет. Более того, в данной ситуации слова любого хирурга или флеболога о том, что Вам делать в связи с ЭКО, почти никакого значения не имеют. Вы - здоровый человек (с нашей точки зрения), варикозная болезнь, как фактор риска венозных неприятностей у Вас устранена.

В настоящее время Вам показано ношение компрессионного трикотажа. Решение о необходимости гепаринов (фраксипарина) может принять только гинеколог - именно он в состоянии оценить риск венозных осложнений. Хирург свое дело сделал, фактор риска устранил. Теперь слово за гинекологом.

Что касается коагулограммы, то сама по себе она ни о чем не говорит и не может быть использована в качестве повода для каких-либо действий.

Игорь, спасибо за ответ. Врач перестраховывается, потому что препараты, назначаемые во время эко, сгущают кровь, судя по анализам, у меня повышенная свертываемость и она опасается, что у меня может возникнуть тромбоз.

Адель, профилактика венозных тромбоэмболических осложнений - это дело не только флеболога или хирурга. В каждой области медицины свой риск ВТЭО и профилактикой тромбозов занимаются врачи любой специальности.

В данной ситуации риск оценивает и профилактикой занимается гинеколог, поэтому хирург Вас сразу переадресует обратно, и будет прав. По крайней мере, Вы должны быть к этому готовы, т.е. к хирургу сходите, объясните ситуацию и принесите гинекологу то заключение, которое Вам выдадут.

В Вашем случае поводов для фраксипарина я не вижу. Если Вы носите компрессионный трикотаж, то этого достаточно. Даже при том, что у Вас есть варикозная болезнь на другой ноге.

Думаю, что все будет в порядке. Удачи