Главная | Ассоциация флебологов России | Членам АФР | Врачу | Пациенту | АФР рекомендует | Рейтинг клиник

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Текущее время: Пт ноя 01, 2024 12:28

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 333 ]  На страницу Пред.  1 ... 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 ... 23  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Сб апр 11, 2009 11:33  
Не в сети
Старожил

Зарегистрирован: Вт ноя 01, 2005 20:42
Сообщений: 123
Откуда: Ярославль
Уважаемый Евгений Аркадьевич. Прекрасный результат ЭВЛК! Хочу высказать свое мнение по поводу ПДПВ. Если в течение 2-4 недель на фоне сокращения диаметра БПВ в ПДПВ будет сохранятся кровоток или вы отметите увеличение ее диаметра, я бы выполнил ЭВЛК данного притока, чтобы уменьшить риск возможного развития рецидива. Наблюдая за пациентами которым я выполнял в 2003-2004 году foam form эхо-склеротерапию ПДПВ, я отметил ее реканализацию в течение 3х лет более чем у 50%. При Выполнении ЭВЛК ПДПВ этого не наблюдается.

_________________
Опыт в лечении более 1000 пациентов методом эндовазальной лазерной коагуляции. Результаты лечения прослежены свыше 5 лет.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Вс апр 12, 2009 13:29  
Не в сети
Старожил

Зарегистрирован: Сб авг 11, 2007 00:50
Сообщений: 81
Откуда: Подольск
Коллеги, помогите новичку. ЭВЛК БПВ от 26 марта, диаметр соустья 9мм,по протяжении-7мм, глубоко (п\к ж слой почти 5см в ср.\бедра). Режим коагуляции: 30вт, 900\100мс,3 импульса у соустья, далее по 2, шаг ок. 3-4мм, с введением 5мл пены 3% этоксисклерола. Через 5 дней,кровотока по БПВ нет, а отсмотрела вчера- кровоток по всему бедру, диаметр мах.до 4мм. Техническая ошибка? Нехватило компресии? Вот теперь думаю как исправлять...


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Вс апр 12, 2009 15:59  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Уважаемая Ольга!
У меня подобный случай пока был только один раз. Как выяснилось - дефектная фибра, через 2 недели я провел лазер повторно без каких либо особенностей.
Не думаю, что компрессия (ее "недостаток") может столь радикально повлиять на ближайший результат ЭВЛК.
Вопросы. 4 мм - это стоя? Характер кровотока - пристеночный или весь просвет прокрашивается? А рефлюкс при этом есть? Если есть - на каком протяжении?
Советы :D : не спешить и не нервничать. Фибру сменить в любом случае. Если параметр вены позволяет (чувствуете, что можете пунктировать) - делать ЭВЛК повторно. Можно даже "сегментарно". В общем, спокойно довести дело до конца.
Мой опыт ЭВЛК, конечно, значительно уступает опыту многих наших коллег на форуме, так что надеюсь на их помощь, советы и поправки.

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Пн апр 13, 2009 08:14  
Не в сети
Старожил

Зарегистрирован: Сб авг 11, 2007 00:50
Сообщений: 81
Откуда: Подольск
Евгений Аркадьевич, спасибо. 4мм в горизонтальном положении, кровоток прокрашивается по всему просвету, рефлюкс ( и до, и после) по всему бедру. Фибру уже сменила. Буду ещё делать ЭВЛК (пункционно), хотя может быть сделать кроссэктомию и " зайти" фиброй в дистальном направлении ( но тогда уж легче стрипинг выполнить).


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Пн апр 13, 2009 09:09  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Я бы попробовал повторно ЭВЛК снизу, при неудаче пункции/проведения световода - переходить на запасной вариант. Не совсем ясно, подверглась ли вена воздействию. Если стоя те-же размеры - вероятно, был "аппаратный отказ". Тогда можно будет, при необходимости, сделать эстетичный инвагинационный стриппинг.

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Пн апр 13, 2009 20:51  
Не в сети
Старожил

Зарегистрирован: Сб авг 11, 2007 00:50
Сообщений: 81
Откуда: Подольск
Ещё раз спасибо за поддержку. О результате напишу .


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Вт апр 14, 2009 21:47  
Не в сети
Домовой
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 03, 2006 22:27
Сообщений: 2055
Откуда: Санкт-Петербург
Не переживайте, запунктируйте вену и сделайте повторное ЭВЛК. Скорее всего дело в потере мощности (световод).

_________________
http://www.phlebolog.spb.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Вс июн 07, 2009 11:08  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Сб мар 05, 2005 22:59
Сообщений: 697
Откуда: Дмитров
Спешу поделиться - неделю назад опробовали впервые ЭВЛК на аппарате ЛАМИ. Технически все удалось - световод заводился в вену без дополнительных проводников и катетеров. Вену на протяжении до средней трети голени удалось закрыть из 2х точек. Ждем пациента на контроль.
Олегу Николаевичу Гужкову спасибо зо помощь и участие.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: ЭВЛК в деталях
СообщениеДобавлено: Чт июн 25, 2009 07:30  
Не в сети
Краевед

Зарегистрирован: Вт янв 09, 2007 16:26
Сообщений: 413
Стелим солому.


Последний раз редактировалось Минаев Владимир Павлович Чт июн 25, 2009 07:36 , всего редактировалось 1 раз.

Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: ЭВЛК в деталях
СообщениеДобавлено: Чт июн 25, 2009 07:35  
Не в сети
Краевед

Зарегистрирован: Вт янв 09, 2007 16:26
Сообщений: 413
Уважаемые коллеги, использующие для ЭВЛК и чрескожного склерозирования лазеров 0,94-0,98 мкм!
Росздравнадзор утвердил разрешение №2009/133 на применение медицинской технологии "Применение лазерного излучения с длиной волны 0,94-0,98 мкм в лечении заболеваний периферических вен". Теперь у вас есть, что предъявить инспекциям Росздравнадзора.
Начинаем работу по технологии с 1,56 мкм.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: Чт июн 25, 2009 10:27  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Спасибо за информацию, уважаемый Владимир Павлович! А нет ли у Вас, часом, этого документа в электроннгом виде?

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: ЭВЛК в деталях
СообщениеДобавлено: Пт июн 26, 2009 07:02  
Не в сети
Краевед

Зарегистрирован: Вт янв 09, 2007 16:26
Сообщений: 413
Уважаемый Евгений Аркадьевич!
Заявителем по технологии, а, значит, и распорядителем прав является ЛРЦ Минздрава. Думаю, мы сможем обсудить этот вопрос в Самаре с А.Л.Соколовым.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЭВЛК в деталях
СообщениеДобавлено: Ср сен 16, 2009 11:20  
Не в сети
Краевед

Зарегистрирован: Вт янв 09, 2007 16:26
Сообщений: 413
Всем здравствуйте!
Вышеуказанная технология издана.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЭВЛК в деталях
СообщениеДобавлено: Ср сен 16, 2009 14:51  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Вы про полтора микрона, Владимир Павлович?

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЭВЛК в деталях
СообщениеДобавлено: Ср сен 16, 2009 19:10  
Не в сети
Краевед

Зарегистрирован: Вт янв 09, 2007 16:26
Сообщений: 413
Нет, Евгений Аркадьевич, о 0,94-0,98 мкм. (разрешение №2009/133) выпущена из типографии. В конце недели брощюры должны появиться в Питере на "МИЛОН-Лазере".
1,56 мкм (не1,5 мкм, есть заметная разница) в процессе. Динамика положительная (тьфу-тьфу, чтобы не сглазить).


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 333 ]  На страницу Пред.  1 ... 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 ... 23  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB3