АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте!
Была на приеме у флеболога, после визуального осмотра мне сразу было сказано, что нужна операция. Я морально к этому не готова, т.к. никогда не думала, что у меня настолько запущенный случай. Визуально одна венка просматривалась на ноге с 14 лет (наследственное, у мамы варикоз). Сейчас, к 35 годам, вены на правой ноге заметны сильнее, но мне казалось, что ничего страшного в принципе нет. К флебологу пошла за рекомендациями, а услышала про операцию. Болей в ноге нет, отеки бывают крайне редко (например, на длительных автобусных экскурсиях или после длительного перелета). Синдром усталых ног беспокоит только если я хочу по 5-7 часов в день, к вечеру ноги устают, и если я сплю недостаточно - 5-6 часов - то на следующий день ноги тоже усталые. А так - жалоб никаких нет. Да, еще изредка бывают судороги в ногах по ночам, но это ведь не обязательно связано с варикозом, так ведь?
Результаты дуплексного сканирования правой ноги (с левой все ок) такие:
Глубокие вены - бедренные, подколенные, суральные, заднебольшеберцовые проходимы. Клапаны их достаточны. Сафено-феморальное соустье несостоятельно. БПВ на бедре d-0,6 см, локальные расширением в н/3 бедра до 0,12 см, на голени 0,5 см, недостаточность на всем протяжении.
МПВ d-0,3 см, недостаточности клапанов не выявлено.
Перфорантные вены с недостаточными клапанами:
по медиальной поверхности голени на 15 см от стопы d-0,38 см,
по заднемедиальной поверхности голени на 11 см ниже подколенного сгиба d - 0,3 см.
Мне были рекомендованы медицинский трикотаж (куплю обязательно и буду носить каждый день) и плановое оперативное лечение. Действительно ли мне необходимо именно оперативное лечение? Если нужно, могу выложить фотографии ноги.
Заранее благодарю за ваши ответы!

Судя по данным УЗ- обследования - операция необходима. И не стоит ждать пока появятся серьезные жалобы.

Я совершенно не готова к операции. Никогда даже не задумывалась о том, что может понадобиться операционное вмешательство.
А если я пока ограничусь компрессионным трикотажем, чем я рискую?

Операции разные бывают В Вашем случае могут обсуждаться различные методы лечения. Но даже "классическая" операция в современном исполнении может быть выполнена амбулаторно и косметично.


Пожалуй, проблема прогрессирования хронической венозной недостточности, появления трофических расстройств решается трикотажем вполне надежно. А защитить Вас от тромбофлебитов и остановить прогрессирование собственно варикозной болезни он полноценно не сможет.
Так что лучше здраво оценить ситуацию и заняться венами.

Евгений, спасибо, Ваше мнение очень важно для меня. Вы тоже считаете, что операцию делать необходимо?
Больше всего пугают возможные осложнения после операции и повышенный риск тромбоза. И также печальный послеоперационный опыт у родственников (у мамы после операции варикозные вены "вылезли" буквально через год, у тети после проведения операции в этом году случился инсульт).

Оптимальный метод (флебэктомия, эндовазальная лазерная коагуляция, ЭХО-склерооблитерация) можно определить лишь при очном осмотре, но что-то делать нужно.


Риск тромбоза высок как-раз при наличии варикозных вен, и снизить или устранить его - одна из основных целей лечения. Возможные сложнения обсуждаются перед операцией в зависимости от выбранного метода, в любом случае, плановое лечение - безопасное мероприятие. При визите к стоматологу мы тоже осознаем возможность осложнений, но тем не менее делаем выбор в пользу лечения.


Слишком ненадежный аргумент для принятия решения. Возможность рецидива - одна из тем, которые нужно обсудить с лечащим врачом. Но теоретическая возможность рецидива не избавляет нас от необходимости бороться с болезнью.


Вряд ли в этих событиях может быть установлена причинно-следственная связь.

Еще раз повторю: задача лечения - сделать человека более здоровым, снизить риск развития осложнений болезни, которые могут быть опасны для жизни или значительно ухудшить ее качество. Не говоря о косметическаом аспекте

И все-таки мне кажется, что чем позже начато именно оперативное лечение, тем меньше проблем. Понимаю, что с Вашей точки зрения это совсем не так, но очень сложно морально настроиться на операцию, когда еще несколько дней назад об этом не задумывался. Сами знаете, как это бывает, - пока не болит, и беспокоиться не о чем.
Буду носить компрессионный трикотаж и думать.

Трудно сказать без очного осмотра, однако данные УЗИ могут свидетельствовать о возможной применимости лазерной коагуляции, так что не отчаивайтесь. А выращивать вены действительно не стоит - есть проблема -нужно решать.

Все-таки я приняла решение пока операцию не делать. Начала пользоваться компрессионным трикотажем. И решила избавляться от лишнего веса (порядка 20 кг). Через год повторю визит к врачу, и буду принимать решение повторно.
Хочу отметить, что хотя я получила очень хорошую консультацию при пробретении компрессионного трикотажа, некоторые коментарии продавца (интересно, какая квалификация у продавца - мед.сестра?) меня просто шокировали. Например, о том, что в выступающих венах у меня тромбы - ну а что там может быть еще, если "так повылазило"? Я понимаю, что не нужно придавать значения, но все-таки остался неприятный осадок. Я так понимаю, что если бы в венах были тромбы - мне бы обязательно об этом сказал врач, который делал УЗИ?

Информацию по трикотажу и классу компрессии,режиму применения даёт только врач,желательно флеболог,а продавец не должен вдаваться в подробности,а только грамотно снять мерки и рассказать про уход за изделием.

Андрей, я абсолютно с Вами согласна. Поэтому и удивилась, услышав подобные комментарии продавца.