АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Добрый день, уважаемые врачи!
Мне 28 лет, в данный момент нахожусь на 8-м месяце беременности.
История проблем с венами следующая:
До 14 лет активно занималась художественной гимнастикой, будучи еще подростком, отмечала, что ночью после насыщенного дня "галопом по Европе" болят, а точнее "гудят" ноги, но значения этому не придавала. Около 20 лет под правым коленом выскочила наружу небольшая вена, сильно не беспокоила, к врачу на прием не ходила. Впервые попала к сосудистому хирургу в 23 года с намерением убрать эту вену чисто косметически. Врач назначил "дуплексное сканирование вен нижних конечностей". Заключение с трудом, но читаемо, выжимки:
сафено-феморальное соустье, остиальный клапан- слева- с признаками недостаточности
vena saphena magna\parva\глубокие вены- проходимы, клапаны состоятельны
вены- перфоранты:
верхняя треть голени (правая нога)- несостоятельность задней икроножной перфоранты
левая нога- отмечается расширение притока vsm в зоне голени справа в в\з
Были еще анализы крови, в норме.
Сделали склерозирование видимых вен, долго ходила в эл. бинтах, в дальнейшем пользовалась гелем лиотон, принимала растительный экстракт конского каштана. По поводу других средств- компрессионного белья и серьезных лекарств доктор сказал, что если этим пользоваться, то вены "обленятся" и потом без этого уже никуда...
После снятия бинтов синяки прошли, суживающий эффект был, но венки узкими нитками все-равно просвечивались.
Далее 5 лет-сидячая работа, занималась танцами 3 р в неделю, ходила в бассейн, ноги периодически "гудели" к вечеру и чуть отекали.
Сейчас беременна, ситуация резко стала ухудшаться- повылазило такое...., хотя я пью витамины, ем много растительной пищи (лето позволяет), пользуюсь мазью лиотон, много двигаюсь, особенно гуляю пешком. Ношу иногда гольфы 1 степени компрессии, постоянно не могу- ноги к вечеру от них начинают сильно болеть, а без них отекают больше...
Врач в ЖК, увидев мои ноги, выписала мочегонные травы, канефрон, курантил и троксевазин в капсулах.
Вопросы: можно ли применять троксевазин в 3 триместре, какими доп мерами прекратить дальнейшее выползание вен и капилляров, что делать на родах, что делать после родов, можно ли убрать видимые вены косметически?
Фото вен выложу в ближайшее время.
Заранее благодарна за Вашу помощь- очень хочется иметь 2-3 здоровых деток, ну и ноги в более-менее приличном виде сохранить, а не как у бабуси старой...

Витамины, за редким исключением, не решают никаких лечебно-профилактических задач. Поливитаминные препараты при беременности не нужны, конкретные - назначает врач.


В Вашем случае абсолютно бессмысленное мероприятие.


Каким трикотажем пользуетесь? Чаще всего такой результат связан с применением трикотажа низкого качества или неправильном подборе по размеру.


Перечисленные назначения к венам отношения не имеют и сомнительны по любому поводу. Пожалуй, только курантил при профилактике гестоза, если есть основания, а их то в Вашем сообщении не видно.


Не вижу смысла.


носить компрессионный трикотаж хорошего качества.


Можно, после беременности и лактации.

Спасибо за рекомендации!

Что касается компрессионного белья, то пользуюсь гольфами и чулками фирмы Venoteks Therapy USA, которые покупаю в сети "ОРТЕКА", все замеры мне делают на месте продавцы- консультанты, перепроверяю потом дома- сходится по указанным на упаковках меркам.

итак, фото

сначала левая нога, верзняя часть голени внутри
ранее проводилось склерозирование

далее, верхняя часть голени снаружи

выползло недавно

ну и самое страшное- правая нога сзади

no comments

это самая "древняя" вылезшая вена, склерозирование делалось 5 лет назад, сейчас все выползло обратно+ добавились рядом новые "бугры"

еще забыла добавить

мои анализы мочи в порядке, но на узи в почках у меня обнаружены кристаллы солей, узист сказал- пейте больше жидкости...
на самом деле жажду я испытываю редко и пью не много: в день примерно 2-3 чашки (чай, вода, сок, мочегонный отвар)- по 200-250г, но даже при таком раскладе все равно наблюдается отек, соответственно, если пить больше, то отеки усилятся и вены будут еще больше под ударом?

OlgaS,беременность,как известно,усугубляет течение варикозной болезни,и то что с Вашими ногами происходит -это ожидаемый результат.Попытки радикально исправить ситуацию в данный момент не только не принесут успеха,но и вредны для плода.Полностью согласен с доктором Илюхиным,что нужно ждать окончания лактации,а пока использовать качественный трикотаж,лучше немецкий,и не гольфы,а специальные колготы для беременных.

На правой ноге варикозное расширение вен (не ясно, с каким источником - может быть и МПВ, и БПВ), которое требует хирургического вмешательства в том или ином виде. Но после завершения лактации.
Рекомендации:
- компрессионный трикотаж 2 степени компрессии выше коленного сустава всю беременность, в роды и в послеродовом периоде (пока вены не будут устранены). Не считаю Венотекс приличным трикотажем. Помимо немецкого есть еще качественный швейцарский (конкретно - поиск по форуму, все обсуждалось не раз). Добавлю к замечанию Андрея Викторовича, что вместо колготок для беременных можно носить чулки (и в них же рожать).
- ближе к окончанию латации посетить флеболога и пройти ультразвуковое исследование вен по его направлению или рекомендации.
- с результатом УЗИ проконсультироваться с флебологом и принять решение по лечению.

Огромное спасибо за ответы и рекомендации!