АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 21 год, в городе, где я живу нет флебологов. Я могу сделать только УЗДГ. Пожалуйста, помогите мне разобраться, что мне делать дальше, что у меня с ногами, нужна ли операция? Посоветуйте какие чулки мне нужны? И вообще стоит ли волноваться, ведь у меня постоянно отекают ноги, болят и спазмируют вены; голени и щиколотки почти одинаковы по ширине, просвечивают маленькие и большие вены Высылаю результат УЗДГ Мне больше не к кому обратиться. Помогите, пожалуйста. Что у меня с ногами?

Olya_87 ,а из какого Вы города?Для более достоверной картины желательно выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование(УЗДС),это более информативно.И,если возможно,прикрепите фото ваших ног(в положении стоя).Более подробно опишите:
-есть ли варикозная болезнь у ближайших родственников?
-характер вашей работы.
-были у Вас беременности и(или) роды?
-принимаете контрацептивы или другие гармональные препараты?
-подробней опишите отёки на ногах(когда появляются и как проходят).

Андрей, Я из Чебоксар. Фото не получится сделать к сожалению.
-есть ли варикозная болезнь у ближайших родственников?
Нет
-характер вашей работы.
сидячая
-были у Вас беременности и(или) роды?
не было
-принимаете контрацептивы или другие гармональные препараты?
нет
-подробней опишите отёки на ногах(когда появляются и как проходят)
Достаточно 15 мин постоять, как появлется тяжесть и отекают ноги(как-будто наливаются), в конце рабочего дня ноги гудят, и находится в стоячем-сидячем положении просто болезненно, а ещё если прикосаться к ногам в районе от щиколотки до колена, то больно.

Olya_87 ,для полноценной консультации данных не достаточно.Но в Вашем случае попробуйте:
- меньше сидеть и стоять,больше двигаться.
- ночью валик под ноги ( возвышенное положение нижних конечностей)
- повседневно носить компрессионный трикотаж 2 класса компрессии(гольфы или чулки) лучше немецкий или швецарский(информации много на форуме)
- таб.Детралекс (по 2 таб. в день не менее 2-х месяцев 2 раза в год)
- гель Лиотон ( 2 раза в день)
И всё же постарайтесь пройти УЗДС,и получить очную консультацию флеболога или сосудистого хирурга.

Спасибо, УЗДС конечно же пройду(если у нас его делают) и запишусь к хирургу. Но я хотела у Вас узнать, показана ли мне операция по такому резултату узи??? ведь если да, то мне нужно будет искать хирурга в Москве и начинать копить на это деньги заранее. Подскажите, пожалуйста, так ли все запущено?

Начните с консервативного лечения.Если несостоятельность перфорантных вен подтвердится,то скорее всего нужна будет операция в плановом порядке,но её методика и объём будет будет определяться оперирующим хирургом.

понятно, спасибо

Простите, что вмешиваюсь, хочу дополнить уважаемого Андрея Викторовича.
1. Не представлено никаких данных, свидетельствующих о наличии варикозной болезни. Несостоятельность одного остиального клапана при состоятельном преостиальном, определенная при УЗДГ - довольно сомнительно, но уже на 90% ставит под вопрос наличие ХЗВ вообще. В описании мы не увидели собственно варикозных вен, фото наша гостья не выставила.
Повторюсь, пока под большим сомнением сам факт наличия ХЗВ.
2. Имеется симптоматика, по описанию Ольги (если ник соответстует имени) ассоциированная с ортостатическим положением. Можно думать о функциональной венозной недостаточности (флебопатии ). Единственное средство, показавшее на сегодняшний день эффективность в подобных состояниях в отношении устранения неприятных симптомов и улучшения качества жизни - компрессионный трикотаж профилактической степени компрессиии. По сводным данным - от12 до 20 мм.рт.ст на лодыжке.
3. Считаю совершенно излишним применение лиотона. Не вижу показаний для назначения гепаринов в каком бы то ни было виде.
4. Даже если кто-то найдет где-то у Ольги "несостоятельные" перфоранты, думаю, никакого внимания обращать на них не нужно. В принятые летом стандарты совершенно обосновано вошла рекомендация о рассмотрении необходимости коррекции перфорантного сброса только при наличии трофических нарушений. В нашем случае сомнительно наличие болезни вообще и, тем более, необходимости ее хирургического лечения. А о трофике я уж и не говорю

Ольга, еще раз рекомендую посетить флеболога или сосудистого хирурга и, если назначит, пройти дуплексное сканирование вен. Ангиохирурга в Чебоксарах наверняка найдете.

Евгений, спасибо за внимание! Я уже почти записалась к сосудистому хирургу. Фото ног сделаю как только опять одолжу фотоаппарат У меня просто очевидны на глаз отеки и вены, и когда нажимаю слегка в раойне голени больно...и когда наступаю левой ступней при ходьбе, такое ощущение, что наступаю на какой-то взувшийся сосуд ноги, неприятно(но это ощущение появилось недавно, уже после узи, до этого ощущения сильно болела сутки ступня) поэтому я беспокоюсь.
Андрей и Евгений ещё раз благодарю, что помогаете мне(пациенту) в выходной день

Это ощущение никак не связано с заболеваниями вен.

Добрый день
Фотография сделана утром,к вечеру вылезает много шышечек из вен и судороги по ночам иногда бывают, и ноги опухают. врач(сосудистый хирург) сказал, что операцию надо будет делать, когда по ногам поползут варикозные вены, а пока пить детралекс, мазать лиотон, носить чулки(стандартно как всем говорят) скажите это будет правильно-ждать когда станет хуже? и что с ногами происходит? Сосудистый хирург поставил диагноз: варикозная болезнь вен ниж. конечностей, стадия компенсации Б и сказала,что клапаны уже не держат

Ольга, а где же варикозные вены? Вы выше (голень) делали снимки?

По данным снимкам можно судить разве что о плоскостопии, но отнюдь не о венозной недостаточности. Необходимо Ультразвуковое обследование (дуплекс) причем в положении стоя.

а варикозные(или нет) синие вены под коленями, снимков нет


мне его не назначили

"Синие" вены в подколенных областях , чаще всего, нормальный сосудистый рисунок и это не критерий оценки варикозной болезни. И УЗ- обследование лучше сделать (хотя-бы для самоуспокоения).