АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Добрый ?день!

Следует- ли повышать дозу варфарина для достижения целевого МНО 2-3, если тенденция по подбору дозу и уровня МНО наблюдается следующая (в процессе подбора произошла смена лабораторий):

1-я лаборатория
17 мая -1,21 1,0 табл. назначено в этот день
27 мая -1.27 1,5 табл.
31 мая -1.54 2,0 табл.
3 июня -1.34 2,5 табл.
7 июня -1.86 (результат анализа во 2-ой лаборатории в этот же день и час- 1.64) 2,5 табл.

2-я лаборатория
8 июня -1.81 2,5 табл.
11 июня -1.78 2.5 табл.
? ?

С уважением,
Владимир.

Владимир, Ваш вопрос не решается заочными консультациями.

Добрый день, Евгений!

Пригласите меня к себе на прием, пожалуйста...
Или, если это не возможно проконсультируйте по текущему вопросу:

Меня интересует важный текущий и срочный вопрос, который я не могу задать клиницисту, потому как уже выписан и не общаюсь с ним в оперативном порядке, а в участковой поликлинике нет флеболога. Контрольное УЗДГ после выписки не возможно провести в участковой поликлинике куда клиницист рекомендовал мне обратиться , потому как он сам не может провести УЗДГ (понятно из эпикриза).
Вопрос я задал на профессиональном форуме (у меня-же, как не специалиста нет понимания в его решении):

"Тенденция роста МНО за последние 7 дней: с 1,78 до 2,4 . Увеличение составило 0,62 ед. на сегодня... при употреблении варфарина в 2,5 табл. в течение 14 последних дней...

Есть опасение, что при такой прогрессии МНО зашкалит в ближайшие 5-7 дней...

Следует-ли завтра перейти на пониженную дозу варфарина, например 2 табл.+ 1/4 табл. и продолжить снижение (увеличение) дозы по результатам промежуточного анализа МНО через 4 дня".

С уважением,
Владимир.

Евгений, еще раз добрый день!

Сообщите мне , пожалуйста, алгоритм подбора дозы варфарина!

В своем сообщении: "Евгений Илюхин [ Пн май 31, 2010 22:47 ] Заголовок сообщения: Re: Насколько драматично, и, что предпринять, если меня выпишут?"
Вы писали, что такой алгоритм есть и "инструктаж" приемлем...


С уважением,
Владимир.