Главная | Ассоциация флебологов России | Членам АФР | Врачу | Пациенту | АФР рекомендует | Рейтинг клиник

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Текущее время: Чт ноя 21, 2024 19:56

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 22 ]  На страницу Пред.  1, 2
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: Осложнения после оперативного лечения варикозной болезни
СообщениеДобавлено: Пт сен 10, 2010 17:52  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Вт ноя 27, 2007 14:13
Сообщений: 1116
Откуда: Иркутск
flebolog писал(а):
Уважаемые коллеги. Несмотря на то, что была поднята тема антиагрегантной терапии, приема Долобене и обсуждена роль о номенклатуре названия венозных образований на бедре....так и не дано..... конкретных рекомендаций от ведущих специалистов флебологов нашей необъятной Родины. :lol:

Евгений Анатольевич, конкретных рекомендаций - априоре не может быть. Это рекомендации, а не приказ - т.е. решение принимать Вам, а не товарищу из списка авторов рекомендаций.
Цитата:
Да...скорее всего, это послеоперационная гематома, которая сохраняется к канале БПВ. Чаще....такая ситуация наблюдается у тучных больных, с большим объемом подкожно-жировой клетчатки.

+1
Хотя и у худых бывает тоже самое. Проблема - не в весе
Цитата:
В действительности, Ваш врач функциональной диагностики должен сказать что это, в канале БПВ, свежая кровь или уже старая гематома или это венозный сегмент с явлениями воспаления?

Это должен сказать, лечащий врач, все остальное вспомогательно
Цитата:
Для этого совершенно не нужен супер-пупер доплерист, так как диагностика этих образований не составляет труда для общего функционаального диагноста.

Евгений Анатольевич, какие дифференциальные УЗ признаки между: сегментом вены с воспалением, "старым" и ""свежим" тромбом?
Цитата:
Так....если прошло более 6 дней после операции (а операция была аж 13 августа!), то смысла в пункции этой гематомы никакого нет, так как это уже организовавщееся образование и вытащить эту гематому реально только открытым методом..... Конечно...этого делать не нужно :)

"Зачем убирать - если не надо убирать"
Цитата:
Главное...чтобы не шла речь о ее инфицировании.

Это верно, как профилактировать инфицирование?
Цитата:
Мое мнение, что можно сделать сейчас.
1. Кроме чулка 2 класса, который должен носить больной ежедневно днем, использовать компрессионный бинт ночью.

А почему чулок ночью нельзя, муж ревнует? :)
Цитата:
2. По ходу канала БПВ проложить марлевый валик, для усиления местной компресии. Это часто очень помогает.

Если гематома организована, кроме боли этой манипуляцией, ничего не достигнете
Цитата:
3. Использовать гепарин-содержащие мази в большем объеме.

2 кг на 1 кв см.
"Сколько вешать грамм?"
:)
Цитата:
4. Обязательно использовать нестеройдные противовоспалительные средства.

Местно или системно?
Цитата:
Возьмите анализ крови у этого больного и посмотрите на лейкоцитарную формулу и СОЭ, самый простой способ убедиться, что инфицирования этой гематомы нет.

Есть сомнения по этому утверждению
Цитата:
Как правило, лимфаденит паховых узлов всегда сопровождает ближайший послеоперационный период после выполенной кроссэктомии. Это совершенно нормальная реакция на итраоперационную травму тканей.

Есть сомнения по этому утверждению 2

_________________
Смирнов Алексей Анатольевич
Флебология в Иркутске


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Осложнения после оперативного лечения варикозной болезни
СообщениеДобавлено: Пт сен 10, 2010 17:55  
Не в сети
Старейшина
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Вт ноя 27, 2007 14:13
Сообщений: 1116
Откуда: Иркутск
Евгений Илюхин писал(а):
Алексей Анатольевич, как я подозреваю, имеет ввиду самосовершенствование.

Угу, "курок сорвался"
:)

_________________
Смирнов Алексей Анатольевич
Флебология в Иркутске


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Осложнения после оперативного лечения варикозной болезни
СообщениеДобавлено: Пн сен 13, 2010 11:34  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Чт сен 09, 2010 17:28
Сообщений: 6
Спасибо, туважаемые коллеги за советы!
P.S.Я все же пропунктировала канал БПВ- там оказалась гемолизированная кровь. Выходит что это организовавшиеся гематома.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Осложнения после оперативного лечения варикозной болезни
СообщениеДобавлено: Пн сен 13, 2010 15:54  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Это не исключает наличия резидуального сегмента БПВ.

_________________
Личный сайт
Доказательная медицина


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Осложнения после оперативного лечения варикозной болезни
СообщениеДобавлено: Пн сен 13, 2010 18:18  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 23:37
Сообщений: 615
Откуда: г. Тамбов
Цитата:
Местно или системно?


Я в таких случаях НПВС системно назначаю, если больной жалуется на болезненные ощущения. А вообще я согласна с Евгением Аркадьевичем, надо пациента оставить в покое. Гематома рассосется. С какой стати она должна инфицироваться?

_________________
Букина Оксана Васильевна


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Осложнения после оперативного лечения варикозной болезни
СообщениеДобавлено: Пн сен 13, 2010 21:12  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн июл 30, 2007 04:16
Сообщений: 526
Откуда: Москва
Оксана, я с тобой согласен !!! :D :D :D

_________________
Флебологический центр НМХЦ им. Н.И.Пирогова
nmspl@mail.ru


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Осложнения после оперативного лечения варикозной болезни
СообщениеДобавлено: Пт окт 15, 2010 11:26  
Не в сети
Старожил

Зарегистрирован: Вс янв 31, 2010 10:45
Сообщений: 117
Слава Богу!


Вернуться наверх
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 22 ]  На страницу Пред.  1, 2

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB3