АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Доброго дня уважаемые форумчане! Сложилась вот такая интересная ситуация у моей жены во время беременности.
Живем мы на западе Украины, г. Ивано-Франковск

Прошло 7 месяцев беременности, все было хорошо....пошла жена на плановый осмотр к врачу гинекологу. Та осмотрев ее сделала вывод что у моей жены накапливается вода в организме и прописала какие то биодобавки для сброса воды, в рецепте уточнив в какую аптеку мы должны идти и от кого мы пришил должны были обязательно сказать. Естественно мы ничего из этого покупать не стали. Моя жена 10 лет ведет фитнес и аквафитнес и знакома с техниками массажа, вот мы и решили сделать дренажный массаж для оттока якобы набравшейся воды. Сделав несколько раз массаж левой ноги, жена отметила что что то ее беспокоит в голени, появился синяк. Мы думали что попросту надавили сильно на ногу, но этот синяк перешел немного выше. Пошли к зав. отделение сосудистой хирургии ОКБ. Тот осмотрел, сказал что пока ничего страшного нет, прописал мазать то место лиотоном и делать спиртовые компрессы (никаких анализов, никакой доплереметрии). Отправил нас домой. Синяк этот тем временем продвигался все выше и выше (мы естественно пробовали лечить это дело листьями капусты, делали спиртовые компрессы, лиотон. - одним словом занимались ерундой.). Когда жена уже не могла нормально ходить, а я ее передвигал с этой ногой, то уже на приеме у того же самого Богака был сделан диагноз что у нее тромбоз поверхностных вен и тромбы в предверье паховой области - нужно срочно делать операцию (кросэктомия если я не ошибаюсь - удаление тромбов с последующей перетяжкой больных сосудов). И снова отмечу что все заключения этот "врач" делает на основе элементарной пальпации - ни анализов, ни дуплексного сканирования, ничего абсолютно - вскрыл вену вслепую, достал несколько тромбов, показал их жене и нас довольных снова таки без анализов, без доплера выписал на третий день из больницы прописав колоть по одной ампуле гепарина в день. Через 7 дней у моей жены та же петрушка, снова стать на ногу не может. Мы едем ОКБ, уже поднабравшись информации делаем доплер и просто в шоке принимаем инфу что у нас уже острый тромбоз глубокой вены (Мы в шоке!!!). Так как она беременна и до беременности еще грубо говоря 1 месяц ее отсылают в перинатальный центр в реанимацию, где ее фаршируют разными антикоагулянтами.

Кризис тромба проходит, мы ездили два раз на доплер - сначала реканализация была 1/4, потом 1/3. Роды прошли крайне тяжелые (малыш сидел попой вниз), кесарево делать не стали, так как риск очень высок обострения и так сложной ситуации. После родов она пролежала там еще 1 неделю и ее выписали, проколов предварительно 14 уколов клексана, прописав кардиомагнил. Сейчас ей выписали варфарин. Брали два раза анализ крови после родов - ее кровь безупречна.

У нас накопилось много вопросов, может здесь мы получим на них ответы.

2. Нужно ли будет до конца жизни носить компрессионный трикотаж жене
3. Как долго необходимо пить варфарин
4. Можно ли заниматься фитнесом или акфафитнесом.
5. Останутся ли целыми клапана в той вене или нет. (если можно подробнее)
5. Можно ли надеяться на выздоровление человеку 10 лет посвятившему себя спорту, имея хорошую кровь по показателям свертываемости или это финал всему тому чем жил человек всю свою жизнь
6. Есть ли какие то способы вылечить все на 100% неважно сколько они не стоили бы.

Здравствуйте, scorpion1981!

Для полноценного ответа нужны:
- сканы протоколов УЗС вен нижних конечностей
- дозировка Варфарина сейчас
- последний показатель МНО

PS Обсуждение действий врача противоречит этике и правилам форума.

Вот привожу парочку документов. Сканирования на которые мы ходили

Первое было сделано 11.04.2011


И был поставлен диагноз - :"зовнішня клубова, загальна стегнова, поверхнева стегнова, підколінна та гомілкові вени лівої нижноьої кінцівки виповнені свіжими тромбованими масами. ВПШ вена - тромбована, лігована в місці впадіння. Венозні синуси лівої гомілки - тромбовані."


Следующее было сделано несколькими неделями позже где состояние было стабильным и началась реканализация вен. 26.04.2011 после применения препаратор - гепарин 5000.


Последнее сканирование было проведено уже до родов 6.05.2011



Также привожу анализы крови которые у нас на руках после родов. Они сдавались 3,8,10 числа сего месяца.

И вот еще анализы крови, два первых это просто анализы после, а последний это уже после приема варфарина.

Ну если это нужно то еще есть расширенный анализ крови

Я слегка подкорректировал ваше сообщение, убрав из него имена и фамилии докторов. Персоналии на форуме не обсуждаются. Если Вы хотите оставить отзыв - можно это сделать в соответствующем подфоруме. Там же есть и правила того, как отзыв нужно составить. Надеюсь на Ваше понимание, такой подход на форуме появился не с бухты-барахты.



2. Это не исключено, я бы даже сказал, весьма вероятно. Все будет зависеть от того, как болезнь будет течь дальше.
3. Не менее 12 мес. Необходимость дальнейшего приема варфарина нужно будет обсуждать после этого срока. Желательно к тому времени пройти обследование на врожденные тромбофилии - эти результаты могут оказать влияние на длительность приема варфарина.
Прием варфарина обязательно следует проводить под регулярным контролем и делать это следует все же не с помощью форума, а с помощью докторов по месту жительства.
4. Можно
5. В ранее тромбированных венах клапаны целыми не останутся. Но это не то, что имеет вообще смысл обсуждать.
5-6. Это не финал. Две трети пациентов с этой болезнью при условии соблюдения в общем-то несложных правил и предписаний докторов чувствуют себя хорошо и даже, порой, превосходно. Тем не менее, от последствий венозного тромбоза полностью избавиться нельзя - нет таких способов, не ищите.

Еще раз подчеркну - трагедии не произошло. Этой болезнью страдает около 2% взрослых, это не так мало.
Вас направили к профессору Гудзю, насколько я понимаю. Советую Вам воспользоваться этим советом.

2. Три года минимум, дальнейшее время зависит от течения заболевания.
3. Минимум 6 мес. Диагностика на тромбофилию требуется только, если нет видимых причин тромбоза (варикоз, травма). Учитывайте и тот факт, что за 2-4 недели, до проведения тестов на тромбофилию нужно будет отменить прием варфарина. Следовательно все назначения должен делать врач в реале в зависимости от имеющейся клинической и ультразвуковой картины.
4. Да.
5. Вероятнее всего нет.
5-6. Это не финал, качество жизни не меняется, если соблюдать рекомендации врача. Способов "вылечить на 100%" - нет

P.S. Вы не указали дозировку Варфарина - сколько таблеток принимаете?