АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:В 2004 году(мне было 24 года) комбинированная флебэктомия обеих нижних конечностей, через 2 года рецедив, т.к. операция выполнялась хирургом общей практики, оставлены длинные культи БПВ. Месяц назад была проведена операция - комбинированная кроссэктомия, флебэктомия слева с надфасциальной перевязкой перфорантных вен, т.к. была клиническая картина острого восходящего тромбоза культи ствола и притоков БПВ слева, на фоне беременности(17 недель). Через месяц после операции ДС-Тромбоз варикознотрансформированного притока на бедре прооперированной конечности, не соединяющийся с глубокими венами, без кровотока. Серома по медиальной поверхности в обл. левого коленного сустава. Вопрос: правильно ли оставлен приток, почему он затромбировался после операции, насколько это опасно и я так понимаю в последствии требуется повторная операция по удалению тромбированного притока? Дело в том, что обнаружена тромбофилия гомозиготное носительство PAI-1 4G/4G, на основании этого прописан фраксипарин 0.6мл. 1 раз в сутки (гинеколог считает тромбоз вызван беременностью). А вчера я переделала дюплексное сканирование, как говорят на хорошем аппарате и по-моему результаты не очень: ВБ, сосотояние после флебэктомии с обеих сторон, рецидив, перфорантная недостаточность обеих голеней с формированием варикозно-трансформированных притоков, состояние после перевязки перфорантов и удаления части притоков на левой н.к., тромбоз притока левого бедра, варикозное расширение в системе МПВ с обеих сторон с локальным рюфлексом, вена Джиакомени с обеих сторон 2мм, рюфлекс локальный, расширение суральных вен в ортостазе с незначительной клапанной недостаточностью.
Справа культя не удалена и в нее впадает варикозно-трансформированный приток, очень переживаю, что от давления беременной маткой и сгущением крови при беременности, культя тромбируется, как слева.
Извините за столь объемный текст, но я постоянно слышу от докторов прямопротивоположные ответы по поводу приема фраксипарина до родоразрешения (одни считают необходимо колоть, другие против). Запуталась!

Добрый день!

Нужно смотреть своими глазами, своими руками и своим ультразвуком, что за культя, что за притоки и все остальное, что описано на ультразвуке "на хорошем аппарате". В каком городе Вы живете?

В Жуковском. Я же все подробно описала. Культя ствола БПВ.

Диагноз ставят и рекомендации по ведению дают не по описанию на бумаге или на форуме, а по результатам осмотра пациента ))). Культя культе рознь, а описание ультразвука может мало отражать реальную ситуацию - примеров полно, сплошь и рядом. Ситуация у Вас непростая и я бы рекомендовал Вам обсудить ее очно, а не на форуме. Весьма желательно, чтобы это был флеболог и чтобы он сам Вам сделал ультразвук. Я так понимаю, что до Москвы добраться для Вас не проблема ))) Обратитесь к кому-либо из московских специалистов - их список есть в теме про поиск флебологов в разных городах.