АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

у моей невестки заболевание вен (не помню точно деагноз), оно у нее появилось как она говорит год назад (от приема противозачаточных таблеток), год пьет варфарин, детралекс. В данный момент уже третий раз за год лежит в больнице областной. И у нее 8 месячная беременность. Гениколог говорит, что рожать в ее ситуации нельзя из-за варфарина. ЕЕ лечачий врач то-же самое говорит. Как нам быть прерывать беременность или нет???? Подскажите, что делать????
Я сама лечусь у Сергея Петровича Кузовлева (он замечательный врачь), но она катигорически не хочет к нему идти на прием, доверяет только своему лечащему врачу.

Светлана, во-первых, задавая вопрос нужно хотя бы ориентироваться в диагнозе. Во вторых, практически нет противопоказаний для родов при правильном ведении пациента с посттромботическими состояниями.

Ситуация серьезная и не совсем понятная в принципе (не ясен диагноз, история болезни). Поэтому желательно изложить все подробно. Если это состояние после перенесенного тромбоза - одно. Если варикозная болезнь другое. В любом случае рожать можно и нужно. Отменить Варфарин можно, но обязательно перейти на Низкомолекулярные гепарины (клексан или фраксипатин) весь период беременности до самых родов.
Нужна консультация (только ОЧНАЯ) флебологом или сосудистым хирургом в ближайшей больнице

Соглашусь с коллегами - информации для консультации недостаточно. Варфарин на период беременности как правило заменяется на низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, клексан и т.д.). Дозировки обсуждаются очно.

ДИАГНОЗ у нее такой: Тромбоэмбология легочной артерии с инфарктными пневмониями с обоих сторон на фоне тромбоза глубоких вен правой ноги и сафено-феморальный флеботромбоз глубоких вен левой ноги, варикоз вен маорго таза и в большой половине венетромб размером 5 см.

Светлана, по возможности представьте результаты дуплексного ангиосканирования и предыдущие выписки. Ситуация, как уже было сказано выше, серьезная и, разумеется, должна решаться при очном общении с лечащим врачом. Вопрос о прерывании беременности на таком сроке не идет. Обсуждается вопрос выбора способа родоразрешения. На мой взгляд, предпочтительнее и безопаснее кесарево сечение.

Обсуждался ли вопрос установки кава-фильтра?