АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте!
мне предлагают сделать ЭВЛО на одно ноге на вену, но не на всю протяженность, а как-то от колена до бедра..
я не понимаю, что будет с оставшейся частью вены? если по ней поднимается кровь, то куда она девается, ведь ей же не будет прохода? по сути, как я это представляю, это будет тупик...
правомерно ли такой подход?
Буду очень благодарна за разъяснение мне-делитанту в этом вопросе.
И еще, если не сложно, поясните, пожалуйста: есть ли разница - делать ЭВЛО от бедра вниз к голени или от голени вверх до бедра (т.е. где вводят световод - в паху или снизу) - это принципиальный момент или каждый хирург выбирает как ему удобно? или есть более четкие рекомендации?
Спасибо!

А неужели вы эти вопросы доктору на приеме не задали?

1.
Никакой разницы.
Для ЭВЛО (если она выполняется так, как принято - без разреза в паху) вена пунктируется в нижней точке (уровень колена - верхней трети голени).
2. Вам все правильно предлагают. Если "нижний" участок вены нормально функционирует - трогать его не нужно.
Тупик там образно говоря уже есть. По "верхней" части вены кровь уже значительную часть времени идет вниз. Можно сказать, что в функциональном смысле "верхней" части уже нет, а нижняя как-то себе продолжает работать на благо организму

Это общепринятый в мире подход/

P.S. Игорь Анатольевич, несмотря на то, что этот момент я всегда проговариваю на первичной консультации очень подробно, у меня каждый третий пациент на разметке или уже после операции задает его вновь: "Доктор, а куда кровь потечет?"

Как дилетанту это объяснить довольно трудно. Успокойтесь, тактика доктора адекватна.

хм, не успела ((

Евгений Илюхин, огромное спасибо за подробное разъяснение!

спасибо большое, уже спокойна!

Это да, так и есть ))) Может не каждый третий ))
Но в данном случае что-то мне подсказало, что с врачом пациентка этот вопрос не обсуждала )))

С учтем второй темы автора я уж подумал - а не мои ли?