АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Здравствуйте, уважаемые доктора.Обращаюсь к Вам в состоянии крайней паники и отчаяния. Поясню ситуацию. Где то месяц назад муж присел на корточки и по его словам в икроножной мышце как буд то что то защемило. Он не обратил внимания, но с того момента икра стала болеть. И С каждым днем боль усиливалась. В конце концов он уже начал хромать. И мы пошли к врачу, там провели уздс и обнаружили тромб, его сразу же отправили в больницу.
Мужу 41 год. Вредных привычек нет.
с 12,11,2013 находился на лечении в стационаре ГКБ № 81.
Диагноз при поступлении:
Окклюзивный флеботромбоз ЗББВ правой голени. Варикозное расширение вен.ХНВ 2 ст.
Общий анализ крови от 13,11,2013 (на след день)
эритр. 5,7
гемоглоб. 157
лейк.6,6
соэ 4
Биохимия крови
общ. бел 77
билируб. общ. 14
билируб связ. 3,7
холестерин 5,1
глюкоза 4,8
креатинин 111
алт 21
аст 25

Каулограма
тромбоциты 254
пти 99
мно 1,06
ачтв 35,4

Результат узи с даты поступления (12,11,2013)
Тромбоз ЗББВ справа на уровне нижней трети голени. Перефлебит? ПТФБ?Основного ствола БПВ в нижней трети правой голени.
Результат узи 15,11,2013Признаки варикозной болезни нижних конечностей с недостаточностью клапанов БПВ с обеих сторон. Неокклюзивный тромбоз ПкВ справа. Тромбоз в стадии начальной реканализации ЗББВ справа.
Рекомендации при выписке (18,11,2013)
Детралекс 1 т 2р в день, варфарин под контролем мно 5 мл. к раз в день, (все это 2 месяца) кардиомагнил постоянно 1 в день. Копрессия 2 степень постоянно.
В больнице проводилось лечение в соответствиями с московскими госстандартами : Гепарин Варфарин, троксевазин, омез, ортофен, трентал, кетанол.
Диагноз при выписке:Окклюзивный флеботрамбоз Пкв,ЗббВ нижней конечности. Варикозная болезнь обеих конечностей, ХВН 2ст.
Завтра мы пойдем сдавать кровь на мно, и если получится поспасть к врачу..

вот мои вопросы, прошу вас ответьте..
1) Проясните насколько все это серьезно, и сможем ли мы вернуться к привычной жизни, у нас двое детей, мы привыкли вести активный образ жизни..а сейчас я до него дотронуться боюсь....
2) Мы сдадим МНО завтра, но готов анализ будет только послезавтра, не страшно ли принимать так долго дозу 5мл. если последний раз он здавал кровь в больнице и прошла уже неделя.
3) Скажите почему диагноз при выписке отличается от заключения последнего узи (там был неокклюзивный тромбоз , а при выписке он окклюзивный)
4) Если можете хотябы коротко поясните эти диагнозы, и что нас ждет в будущем, какой прогноз у этой болезни.
5) В больнице у него прошла нога , не болела, а сейчас болит если он стоит, и уже не икра болит, а где то в районе щиколотки, Чулок носит не снимая.
6) Я читала что надо побольше двигаться, и заставляю его ходить, по улице и дома не даю долго сидеть, прошу пройтись по комнате. Не вредно ли ему физическая активность?
7) Тромбы которые у него уже есть, уже не могут оторваться? Как я понимаю что они фиксированные и им уже месяц, и судя по прочитанному на этом форуме, понимаю что нет, но всетаки ответься пожалуйста...
8 Сегодня у него заболела голова, я испугалась, раньше бы внимания не обратила, а сейчас от всего страшно, скажите может ли это быть от варфарина или от детралекса?

9) И у него получается 2 тромба? ЗББВ И В ПкВ, а Пкв это тоже глубокая вена?
Я Вас умоляю ответьить на мои вопросы, я вот уже неделю места себе не нахожу, не могу ни есть не пить, в голове только это. Очень страшно за мужа...
Скажите, могут ли образоваться тромбы от того что он присел на корточки, точнее может ли это считаться травмой сосуда?
И еще на фоне приема варфарина, не могут уже образоваться новые тромбы, ведь как я понимаю он как раз для профилактики этого, правильно?
Прошу извинить за сумбурное сообщение, просто не могу успокоится и все грамотно выразить
Спасибо заранее за ответы...

Это серьёзно, но вернуться к нормальной жизни вполне возможно. Главное точно выяснить причину произошедшего.

Схему подбора дозы Варфарина можете посмотреть здесь: http://www.phlebo-union.ru/for-patient/varfarin.html

Это спросите у лечащего врача, картина УЗДС нам не известна

Это чисто теоретическая и крайне объёмная информация, которую Вы можете взять, воспользовавшись любым поисковиком, набрав "тромбоз глубоких вен". В формат консультативного раздела это не входит

А где вопрос?

Правильно

Маловероятно

Думаю, головная боль здесь ни причём

Не два тромба, а процесс в двух отделах глубоких вен. ПкВ - глубокая подколенная вена.

это эмоции

Только от этого нет, как я понял, Ваш муж страдает ещё и варикозной болезнью.

При правильно подобранной дозе маловероятно, но не на 100%

Спасибо за то что так быстро ответили! У меня вопрос по поводу боли в ноге, она так и должна болеть? Потому что в больнице боли прошли, а дома опять начались, это плохо? Или боль сразу не должна проходить?

Все вопросы, связанные с клинической картиной и жалобами решаются только с лечащим врачом. Заочно мы не можем осмотреть больного.