АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Валентина 45 лет с 20 лет страдаю варикозным расширением вен. В 22 года оперировала левую ногу: 12 разрезов от щиколотки до паха. До настоящего времени все супер выпирающих вен нет. В настоящее время очень беспокоит правая нога вся в узлах от щиколотки до паха, нога болит периодически, отекает, была на приеме у доктора предложил операцию с местной анестезией каждого узла операция будет длиться 2-2,5 часа, и потом сразу домой без госпитализации, боюсь не вы держу боли. Прошла ультразвуковое дуплексное ангиосканирование с цветным доплеровским картированием вен нижних конечностей. Несостоятельность СФС и клапанов БПВ и ПЛВ дон/3 голени по пути рефлюкс сбрасывается на притоковые вены бедра и голени и через коммуникант на МПВ . Несостоятельные перфорантные вены Коокет 2,3, Майя. СПС и клапаны МПВ состоятельны. Глубокая система вен голени не расширена, без патологического рефлюкса, просвет сохранен, сжимаема. Заключение: признаки клапанной недостаточности поверхностных и перфорантных вен к системе БПВ и ПЛВ. Посоветуйте какое лучше лечение и какая операция более безопасна и менее болезненна. Работа связана с хождением. Проживаю во Владимирской области. Очень жду ответа. И еще в прошлом году была на консультации у доктора который оперировал 22 года назад, предложил операцию эпидуралка три разреза по 2 см в щиколотке колене пахе с госпитализацией. Запуталась окончательно.

Уважаемая Шамилька, я так понял, что Вам предложены различные способы хирургического лечения варикозной болезни. Один из них Вы уже на себе испытали, причём результатом довольны. Вполне можете выбрать его, тем более у того же доктора. Что предложил Вам другой врач, из Вашего поста не понятно, но действительно сейчас существуют малоинвазивные амбулаторные операции с использованием лазера и радиочастоты ( ЭВЛК и РЧО), выполняющиеся под местной анестезией и не требующие послеоперационной реабилитации. Можете почитать о них в интернете. Если врач опытен и квалифицирован, то любая из методик имеет приблизительно одинаковую эффективность. Так что Выбор за Вами.

Лично мне по первому варианту неясно как будет устраняться источник рефлюкса, по второму - напротив, ясно что БПВ собираются удалять, причем - до лодыжки. Но так ли это необходимо? Длинному стриппингу почти всегда есть альтернатива как в техническом, так и в тактическом плане.

Уважаемые, я конечно понимаю, что я не профи в медицинских терминах и показаниях, видимо как задала вопрос "или" "или" таков ответ и получила что выбор за мной. Но уважаемый Евгений Илюхин написал что есть альтернатива... Так что же мне делать на какую операцию соглашаться, какую анестезию выбрать. 22 года делали спинальную анестезию, было больно страшно и просто огромный шприц с огромной иглой. Может за столько времени что-нибудь изменилось? Подскажите пожалуйста на что обратить внимание?

Я же написал Вам что посмотреть в интернете. Наберите в поисковике ЭВЛК или РЧО, либо, что ещё проще, зайдите на сайты консультантов (сноски в подписях).

Решение о выборе метода лечения принимать вам. Преимущества и недостатки методов лечения должен вам объяснить лечащий врач.

Проблема в том, что Вы не задаете конкретного вопроса - что с чем сравнивать. Ваше описание предложенных методов достаточно туманно, нам для заочной оценки этого недостаточно. Альтернативы классической операции предложил Андрей Викторович. Будут конкретные вопросы - задавайте, постараемся помочь.

А что за операция под местной анестезией каждого узла которая длиться 2- 2,5 часа? Попробуйте выложить скан узи и фотографию ноги, тогда я думаю вы получите боле точные рекомендации.

Всем добрый день. Долго думала, много читала и вот решилась на операцию по удалению вен ( флебоктемия) со спинальной анестезией. Сделали операцию во Владимире БСМП 10 января, сказали операция была сложная шла почти 2 часа. В этот же день встала к обеду на ногу, потихоньку хожу. Сегодня третий день нога снизу до паха в эластичном бинте, лежу в больнице, попала на выходные, лечащего доктора нет, мне ничего не делают, ни уколов, ни перевязок, кроме как в паху. Вопрос, так и должно быть? В общем самочувствие нормальное, температуры нет, сильных болевых ощущений тоже, только потягивание при движении. Швы сказали должны снимать 16.01. Что посоветуете, о чем нужно спросить доктора, который будет завтра, какое нужно дополнительное лечение во время восстановительного периода? Буду благодарна за все ответы и рекомендации!!!!

Если ничего не беспокоит после операции, то не нужно и ждать беспокойства. При нормальном послеоперационном течении ничего кроме перевязок не нужно. Конкретные вопросы лучше задать своему оперирующему хирургу, он лучше знает вашу ситуацию.

Спасибо большое за ответ. Сейчас лежу в больнице из докторов только дежурный врач, не знаю какой специализации. Обнаружила через толстый слой эластичного бинта сочится кровь в области икры, сообщила дежурному врачу. Пришел посмотрел сказал, что все нормально даже хорошо что кровь сочится меньше гематом будет, но я все равно переживаю, так как лечащий врач Тюкаркин Михаил Юрьевич будет только завтра. Еще около паха и вниз с внутренней стороны бедра огромный сине-черный синяк, мажут рок севах новым гелем. Ус покойте пожалуйста или дайте дельный совет. Спасибо заранее!!!!!

Вы никак не поймёте, что дистанционно мы не можем давать оценки Вашему состоянию. Вы в больнице под наблюдением медперсонала. Успокойтесь и ждите дальнейших указаний лечащего врача. Всё о чём Вы пишете, вполне ожидаемо и особых причин для беспокойства не вызывает.

Спасибо большое за ответ и поддержку! С на ступающим "старым новым годом" всем здоровья, процветания, радости и счастья! Любите себя и балуйте почаще!!!!!

Спасибо, поправляйтесь!

Добрый день всем! В продолжении своей темы... В понедельник выписали домой. Доктор показал как бинтовать ногу бинтами( рекомендовал бинты фирмы Лаума) сказал никаких лекарств не принимать, мазать проколы и швы зеленкой, на ночь бинты снимать, ходить не жалеть себя, не хромать, периодически отдыхать, полежать то биш. В четверг, завтра приехать снимать швы ( у меня их в паху 2, сзади колена на сгибе 1 и в лодыжке около косточки 1). На вопрос про копрессионное белье пока ответил отрицательно, сказал до четверга только бинты. На вид нога конечно жуть, вся синяя в синяках и гематомах. В принципе чувствую себя нормально, делаю домашние дела, чуть-чуть гуляла. Собираюсь в понедельник выйти на работу. Конечно проблематично с бинтами одеть и одежду и тем более обувь. Не хочу никого обидеть, тем более хирурга который меня оперировал, но он не флеболог. Поэтому прошу помощи и рекомендаций от специалистов в этой области, как мне себя вести, по поводу компрессионных чулков или колгото, принимать ли какие медицинские препараты, как сделать чтобы синяки и гематомы быстрее прошли. Работаю адвокатом, на авто не езжу, хожу пешком, иногда приходится много ходить. Если я в понедельник выйду на работу не нанесу ли я вред своему здоровью. Помогите пожалуйста советом и рекомендациями