АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Доброго времени суток всем!

Побывал на съезде лимфологов в Питере и возник у меня вопрос, под который я подвел опрос.

Приглашаю всех проголосовать и высказаться!

Игорь Анатольевич! Думаю ,в первую очередь, все ,что связано с лимфатической системой человека, а уж как диагносцировать и лечить лимфедему-это один из разделов лимфологии, может быть и основной. Встречный вопрос: Флебология- это наука о венозной системе человека или наука о том как диагносцировать и лечить патологию вен нижних конечностей. Удачи в нашем нелегком! Жердев.

Доброе утро, Андрей Владимирович!

Готов поспорить, хотя и понимаю, что вопрос философский. Давайте дождемся остальных коллег - оценим результаты и подискутируем

Все флебологи страны занимаются лечением вен и,видимо, поэтому никто не представляет что такое лимфология. Судя по количеству ответов на Ваш вопрос, Игорь Анатольевич, у нас в стране больные с лимфедемой еще долго не будут получать качественной мед. помощи. А жаль! Жердев.

Здравствуйте, Андрей Владмирович!
Я думаю, что коллеги как раз все себе прекрасно представляют и занимаются оказанием качественной медицинской помощи денно и нощно (и больным с варикозом, и больным с лимфостазом, и еще много с чем), и для ответа на вопрос Игоря Анатольевича время все-таки найдут.

Добрый день уважаемый Алексей Евгеньевич! Если Вам все ясно, тогда почему же Вы не высказали свои соображения по поводу поднятой Игорем Анатольевичем темы? А то , что все помогают больным день и ночь, это понятно, но это не повод для того, чтобы не найти время и не высказать свои мысли на злободневные темы. Тем более, что это было бы интересно услышать многим флебологам и мне,например, конкретно. С уважением! Удачи! Жердев.

Здравствуйте, уважаемый Андрей Владимирович!
В своем сообщении я вовсе не утверждал, что мне лично "все ясно", а решил внести некоторые коррективы в Ваши обобщения по поводу "всех флебологов страны". А по поводу поднятой темы - очень интересно (я кстати проголосовал), и действительно не очень радует пассивность коллег в обсуждении. Я, например, думаю, что лимфедема всегда сопровождает хроническую венозную недостаточность в той или иной степени выраженности и возникает может быть не сразу, но возникает. Поэтому считаю целесообразным назначать своим пациентам курс лимфодренирующего массажа после устранения варикозно расширенных вен на ногах. Что, собственно, и делаю, используя аппаратный массаж. И, надо отметить, замечательную положительную динамику в части отеков, тяжести в ногах и т.д. Так, что тема очень интересная и требует, мне кажется детального обсуждения.
С уважением, Корешков.

Уважаемый Алексей Евгеньевич! В какие сроки после удаления варикозно-расширенных участков назначаете прессотерапию? Не боитесь реканализаций в следствии повышения давления в поверхностных венах при прессотерапии? На связи! Жердев.

Здравствуйте, уважаемый Андрей Владимирович!
Аппаратный лимфодренирующий массаж назначаю обычно через три недели после последнего сеанса склеротерапии или после операции, согласно гистологическим канонам возникающего в ходе вмешательства воспалительного процесса. А вот реканализации не боюсь, поскольку давление в манжете распространяется снизу вверх, т.е. физиологически, по ходу венозного оттока крови, а также давит манжета снаружи внутрь, поэтому кровоток в ноге при выполнении такого массажа остается физиологическим, "безпрепятственным", это во-первых, во-вторых массаж проводится в горизонтальном положении больного, когда поверхностная венозная система запустевает, поэтому прецедента создания "повышения давления в поверхностных венах" нет. Извините, что коротко ответил, но готов к дальнейшему обсуждению. И вот если бы кто-нибудь рассказал о своих взглядах на патофизиологию возникновения "варикозной", вторичной лимфедемы, было бы здорово. До свидания, Корешков.